如果你提供的這個資料上就是肌瘤大小的話，我看有一個徑線是5.4公分，這個肌瘤整體還是比較大的，你現在54歲，如果月經量比較多，或者說持續出血時間比較長，當然最好是手術挖除比較好。
      

      指導意見：
      你好，子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤，也是人體中最常見的腫瘤之一，一般只要沒有超過5公分的，就暫時觀察，不需要處理，如超過5公分就要手術切除，這樣效果比較好的。定期復查下，祝你健康！
      

      你好，如果是子宮肌層肌瘤對月經及生活沒有影響，可以觀察暫不處理。如果有月經量多，淋漓不斷，尿頻等癥狀，沒有生育要求可以考慮子宮肌瘤剝出或子宮切除術。
      
      以上是對“子宮壁肌瘤要不要手術？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！