你好！大便時有疼痛感，有出血。這種情況考慮是痔瘡的癥狀。可以去肛腸外科做檢查來確定是哪一種類型的痔瘡。平時要注意飲食，少食辛辣刺激性食物。可以使用馬應龍痔瘡膏配合口服槐角丸。
      

      病情分析：
      你好，根據你描述的情況，大便的時候有出血并且有刺痛的現象，很可能是由于經常便秘，大便比較干燥，而引發了肛裂的問題。
      指導意見：
      建議你首先要注意規律的飲食和作息習慣，少吃辛辣刺激性的食物，多吃新鮮的蔬菜水果和富含纖維素的飲食，養成每天定時排便的習慣，防止便秘的發生，必要的時候可以去醫院的肛腸科檢查一下。