您好，您的問題是這樣的，根據您的描述，您4年前患過甲亢，一直口服甲硝唑，最近突然體重下降。建議您復查一次甲功的，同時做一個空腹血糖和餐后兩小時血糖的監測的，以排除是否有甲亢復發和糖尿病。
      

      甲亢是代謝消耗性疾病，吃的多但營養都消耗掉了，所以人會消瘦，建議到當地正規的醫院內分泌科就診，詳細檢查明確病因，對癥施治，堅持用藥，平時應該養成良好的生活習慣，不要熬夜，保持良好的心態，不要發怒，不要生氣，適當的運動飲食要清淡，有營養，不要吃辛辣刺激油膩的食物，多吃新鮮的水果和蔬菜，少吃海鮮發物。
      

      病情分析：
      您這樣的情況不排除甲狀腺功能亢進沒有控制好，一般甲亢時，基礎代謝率增高，蛋白質分解亢進，從而出現消瘦的癥狀。
      指導意見：
      目前來說建議您需要做個甲狀腺的測試看看甲狀腺素處于什么范圍之內，一般主要是咪唑類，碘劑治療。
      

      病情分析：
      這個甲狀腺功能亢進癥會出現消瘦的，因為血液循環中甲狀腺激素合成和分泌過多，會出現消化代謝系統功能亢進，會出現體重減輕等表現。
      指導意見：
      你這個情況可以采用碘131治療，如果甲狀腺腫大明顯或治療效果差，這個時候則需要手術治療的。