20歲的男性患者，根據你的描述的情況以及所提供的圖片上的信息資料情況來進行綜合分析，應該是需要考慮由于存在外痔引起的皮贅情況，應該是不考慮尖銳濕疣的情況。目前應該是無需特殊治療的，暫時隨訪觀察看看。
      

      根據您的圖片顯示您這個確實是外痔，但是呢，由于以前有過的外痔現在形成的皮贅這個呢，可能是不痛不癢的不要緊，嗯沒有發現尖銳濕疣也不像尖銳濕疣，尖銳濕疣，它像雞冠狀菜花狀一坨一坨的。
      

      病情分析：
      你好這位患者，根據你的圖片來看，你這個情況就是患有痔瘡了的，現在會癢的話，建議你涂點激素類的藥膏就可以。
      指導意見：
      根據你的圖片來看，你這個情況就是患有痔瘡了的，現在會癢的話，建議你涂點激素類的藥膏就可以，最常用的就是涂點皮炎平藥膏就可以。
      以上是對“肛周周圍長了個小肉球，不痛不癢”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！