患有肛裂通過進行手術治療以后局部組織還有出血不舒服的臨床情況，應該是局部組織損傷有關明顯的臨床表現，進一步通過局部組織外部藥物方法進行局部治療，促進身體康復。
      

      你好，這種情況有可能是痔瘡引起的，如果是肛裂的話，會出現大便時明顯的刺痛的，去醫院肛腸科檢查一下，根據檢查結果對癥治療，在醫生指導下用藥，防止病情發展嚴重，痔瘡早期可以保守治療，調整飲食結構，避免辛辣刺激，多吃新鮮水果蔬菜，多喝溫水，保持大便通暢。
      

      根據你描述的情況看，你這樣說不好鑒別，一般復發的可能性不大，還是考慮的是痔瘡的可能性比較大，如果沒有什么禁忌癥的話，可以口服麥汁靈，使用泰寧膏，復方黃柏液坐浴。
      
      以上是對“肛裂手術后已經4.5個多月了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      這種情況肛裂術后5月排便出血，常因為肛管粘膜破裂出血或痔瘡有關，注意肛門清潔衛生，飲食清淡避免便秘。可以肛腸外科肛檢看看。
      指導意見：
      建議忌辛辣刺激食物，飲食清淡避免便秘。注意休息，避免長期久坐。注意肛門清潔衛生，可以肛門內應用太寧膏治療。必要時肛腸外科就診復查看看。
      

      病情分析：
      若是肛裂應該疼痛比較明顯，可能是痔瘡或者炎癥等引起的上述癥狀，需要詳細檢查，積極治療。
      指導意見：
      為明確診斷，建議到當地正規醫院肛腸科就診，詳細檢查，明確診斷，正規治療，每天溫水坐浴，涂紅霉素軟膏，關鍵是保持大便通暢，便后及時清洗，多吃新鮮蔬菜水果，禁止用刺激性食物如酒辣椒等。