指導意見：
      你好，這種情況考慮急性胃腸炎，可以口服奧美拉唑腸溶膠囊和猴頭菌提取物顆粒治療幾天看看，如果效果不好要及時到醫院就診。治療期間要注意保持健康的生活方式，避免辛辣油膩刺激食物，不要熬夜，保持心情舒暢,這樣才更有利于身體的恢復。
      

      你好，根據你的描述，年齡22歲，如果喝酒后出現上腹部疼痛，不知道疼痛的癥狀有沒有逐漸的加重，如果是胃穿孔的話，疼痛會使非常的劇烈，腹肌緊張，一般人是承受不住的，你這種情況有可能是急性胃炎或胰腺炎，建議及時的到醫院就診檢查。
      

      你好！像你說的這種情況，考慮還是飲酒以后一個急性的胃黏膜損傷，至于有沒有穿孔的話，可以到醫院完善一下腹部立臥位平片的檢查，看一下有沒有隔下游離氣體的情況。以后一定要戒酒。
      
      以上是對“想知道是不是得了胃穿孔”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      你是三四天前和朋友喝酒之后出現了胃痛，并且這幾天一直有疼痛的感覺，還有惡心的情況，如果是發生了胃穿孔的話，一般會有比較劇烈的疼痛，你可以做一個腹部的X光片檢查一下。