44歲的女性患者，根據你的描述的情況來進行綜合分析，可能是存在創面有潰爛等情況，建議你要及時到正規三甲醫院婦科就診，需要做個窺陰鏡檢查以及彩超檢查看看。要注意個人清潔衛生，勤換內褲。忌食辛辣刺激性食物。
      

      你好，根據你的描述，因為HPV陽性去醫院做了宮頸活檢及頸管搔刮術，一般情況下，宮頸活檢及搔刮術后，三天以內都是少量的出血，如果出血和月經量等同，確實屬于異常出血，建議及時去醫院婦產科就診。
      

      病情分析：
      你好，你的情況首先排除這是月經期，然后再考慮其他原因，
      指導意見：
      術后給予抗生素預防感染如抗宮炎片。術后3天陰道有排液現象屬正常，如果五天還是有大量出血就不正常，建議去醫院檢查
      
      以上是對“宮頸活檢宮頸管搔刮術手術后第五天晚上流很多血”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！