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有問必答網外科骨科 → 膝蓋內側間隙間歇性疼

膝蓋內側間隙間歇性疼

男 | 27歲 2020-05-04 13:06:54 3人回復 來自

健康咨詢描述: 醫生您好!是這樣的,以前我喜歡跑步運動,那會兒基本每天每周都要長距離跑步,堅持跑步了2年。突然三年前的有一天開始膝蓋不舒服,然后一周之內病情迅速加重,從一開始的微疼,到后面最嚴重的時候走路都疼,還需要拄拐棍,晚上睡覺躺床上都疼。而且當時是膝蓋間隙疼,然后膝蓋下部/上部也疼,有時候髕骨也疼,有時候膝蓋側面也疼,就是疼痛部位經常變換換(這是最嚴重的時期,往后開始逐漸固定為膝蓋內側前方間隙疼)大概2周以后,病情開始突然好轉,走路上下樓梯都沒事了,騎自行車也沒事,基本恢復正常。但是2個月后,有一天我覺得恢復的差不多了,就長距離走了一次路,走了3公里,然后我的膝蓋就又開始疼了,走路都一瘸一拐,但是休息兩天后,有好轉恢復正常。也就在那個階段,找了一家北京三甲醫院和一家中醫,醫生還給我做了膝蓋測試,彎曲/伸直/左旋/右旋都沒什么問題,三甲醫院的醫生還拍了一個X光,然后看片子說沒問題,之后注意休息就好,中醫看了后說片子都不用拍,自己注意休息就行。但是再往后隨著時間的推移,總是會隔三岔五出先膝蓋不適的情況,尤其是干了重活兒,或者遠距離行走后。但是每次又是休息后好轉。隨著時間的推移,越往后這樣的現象出現的頻率就越低,可能隔很久才會出現這么一次情況,而且越往后好轉的也越快,而且去年有幾次長距離走了6公里都沒事(以前是走3公里都會疼)。但是始終是感覺還是沒有斷根,最近又開始出現這樣的現象。現在3年過去了,我現在的情況是就是我的膝蓋內側間隙有時候會站著或者走路就有點微疼,而且是如果一直站著/走路會加劇疼痛,但是坐下休息幾分鐘后又好了,走路啥的都沒事。反正這樣的情況總是會隔上那么幾天或者十天半月就出現一次,用手按壓不疼,膝蓋伸直彎曲都不疼。就是總是間歇性,不疼沒事的時候跑跑跳跳打個球都沒事,但是一旦刺激到疼了,哪怕站著走路都不舒服,但是坐下休息幾分鐘后又好了。您知道這是怎么回事嗎?

醫生回復區

馬躍琨
馬躍琨 佳木斯市中醫醫院   主任醫師 擅長: 骨折,頸肩腰腿痛,脊柱骨折,糖尿病足,股骨頭壞死, 幫助網友:4087
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2020-05-04 15:04:08 我要投訴

      你好,分析是膝關節半月板損傷,長期運動導致的,半月板損傷后刺激滑膜導致積液,膝關節疼痛,活動受影響,休息幾天后癥狀緩解,周而復始。需要做一個核磁共振檢查,看看具體損傷程度。

2020-05-04 15:11 ask93109905us 追問

謝謝醫生指導

景宏升
景宏升 錦州市中心醫院   副主任醫師 擅長: 擅長四肢骨折,胸腹外傷,腦外傷昏迷等急診創傷的搶救 幫助網友:22901
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2020-05-04 15:04:17

      引起膝蓋疼痛的原因有很多,例如損傷性的疼痛還有一些關節炎癥滑膜炎等。要進行詳細的檢查明確診斷以后才能夠進行有針對性的治療,一定要注意休息,避免過度運動。在運動之前一定要做好熱身。

2020-05-04 15:06 ask93109905us 追問

謝謝醫生好的

李鵬
李鵬 醫師 擅長: 食管胃底靜脈曲張,胃十二指腸潰瘍,十二指腸潰瘍,高 幫助網友:6624
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2020-05-04 14:46:26 我要投訴

      病情分析:
      根據你所敘述的情況考慮是半月板損傷,由于長時間跑步導致半月板磨損所以出現疼痛,有時甚至出現絞索感或者齒輪感。
      指導意見:
      建議去當地市級公立醫院骨外科行膝關節核磁共振檢查一下協助確診,確診后口服氨基葡萄糖治療。
      以上是對“膝蓋內側間隙間歇性疼”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-05-04 15:01 ask93109905us 追問

謝謝醫生的指點

2020-05-04 15:06醫生回答:

不客氣,半月板損傷拍X線片什么都看不見,只能說正常。核磁共振檢查能看到皮膚、肌肉、神經、血管、韌帶、半月板、骨、骨髓等等。

2020-05-04 15:08 ask93109905us 追問

但是您說的絞索感我剛才查了一下,說是膝關節彎曲甚至受限,這種情況我還從沒出現過。我一般都是如果站著或者走路對于膝關節有壓力的時候,才會不舒服。伸直和彎曲都正常,膝關節活動并不受限制。

2020-05-04 16:33醫生回答:

有可能是輕度半月板損傷

2020-05-19 16:57 ask93109905us 追問

想請問一下醫生如果是輕度半月板損傷,那要怎么治療呢?輕

2020-05-19 18:32醫生回答:

輕度半月板損傷后會形成盤狀半月板,需要行膝關節鏡手術修復。

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