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發寒發抖,偶爾發熱出汗

女 | 70歲 懸賞6個健康幣 2020-05-03 18:16:47 3人回復 來自

健康咨詢描述: 女70歲,發寒發抖為主,穿棉衣,白天偶爾發熱發汗,晚上睡覺發寒蓋棉被,半夜醒來發寒發抖,然后發熱出汗,腋溫35.5度
—36度,發涼開始在腰部,然后轉移到肩部,肩甲骨部位,發病持續一個多月了,有腦梗塞,高血壓,糖尿病病史,一直在服藥,縣人民醫院住院三天檢查只血糖7.6,其他正常,診斷為糖尿病引起自主神經病變,吃硫辛酸片,前列腺素鈉片,依帕司他片,吲哚布芬片,百令片等5天了,怎么沒有效果,不知道病確診了沒有?

醫生回復區

高燕
高燕 遼源市中心醫院   副主任醫師 擅長: 慢阻肺病,肺心病,支氣管炎,肺炎,支氣管哮喘,胃炎 幫助網友:17344稱贊:2
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2020-05-03 18:36:41 我要投訴

      患者的主要癥狀就是發寒怕冷出汗,然后診斷為糖尿病。合并自主神經功能病變。給予相應的治療沒有緩解。另外應該注意這個病人是否同時存在甲狀腺功能減退的疾病。以及可能存在末梢循環功能障礙。所以建議要帶病人要到正規醫院的內分泌科做甲狀腺功能以及甲狀腺彩超等的檢查和治療。

2020-05-03 18:48 ask92924862i1 追問

腫瘤物標志物,甲狀腺都檢查了,正常。有內科科室檢查的

2020-05-03 19:00醫生回答:

如果是這種情況,那就建議你到正規的醫院的中醫科給予調理。觀察效果。

2020-05-03 19:15 ask92924862i1 追問

謝謝,需要繼續到省大醫院去做檢查嗎?擔心沒檢查出來

2020-05-03 19:19醫生回答:

目前我能想到的也就這些。如果情況允許,還是應該上上級醫院檢查和治療。

2020-05-03 19:20 ask92924862i1 追問

好的,謝謝您。

2020-05-03 20:28醫生回答:

不客氣,祝愿患者早日康復

李崇亮
李崇亮 交口縣人民醫院   主任醫師 擅長: 原發性高血壓,冠心病,心因性疾病 幫助網友:34909
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2020-05-03 18:42:23 我要投訴

      老人出現的發寒,發抖,然后發熱,出汗,但是體溫不高,既往有高血壓,腦梗,糖尿病史,在縣人民醫院住院檢查后,沒有發現其他問題,排除了感染等原因,那么就可以診斷為糖尿病的并發癥,引起的自主神經病變,這個診斷應該是沒有問題的,至于為什么用藥五天效果不好,那是還沒有起效,而且也是效果來的比較慢的,建議你繼續服用醫生開的哪幾種藥物,同時加用小柴胡顆粒,多喝水,把血糖控制好。

2020-05-03 18:53 ask92924862i1 追問

在縣人民醫院看了急診科,拍了ct片,少許感染,有5mm小節結,血常規檢正常,說是植物神經紊亂。后來看了縣醫院內科專家,說可能是功能性的,要我到內科住院做詳細檢查,血糖7.6,其他都正常。不知道檢查結果正確嗎?

2020-05-03 18:58醫生回答:

一般在縣人民醫院這樣的二級醫院應該是診斷沒有問題的,肺部5毫米的小結節也不是發寒,發熱的原因,考慮就是功能性的,建議繼續用藥,可以加小柴胡顆粒,或者讓中醫治療一下。

2020-05-03 19:03 ask92924862i1 追問

現在找個中醫開了五付藥,吃了三天了,有柴胡,半夏,防風,紅棗10粒,生姜3片?,F在好像沒穿棉衣了,但肩部仍發涼,一天出汗發熱反復好多次,以發涼為主。

2020-05-03 19:05醫生回答:

哦,這個中藥處方是比較對癥的,簡單有效果,可以把剩下的兩副吃完,再找中醫調整,中藥的調理也需要一定的時間,不要著急。

2020-05-03 19:18 ask92924862i1 追問

謝謝您,中醫說吃完五付藥后,看效果如何再改處方開藥。請問有必要再到省三甲醫院做檢查,確定是什么病嗎?

2020-05-03 19:26醫生回答:

吃完五副,如果效果還不錯,可以繼續吃,癥狀逐步改善了就沒有必要去三甲醫院做檢查。

康寧
康寧 南開大學附屬醫院   副主任醫師 擅長: 慢性阻塞性肺病,冠心病,心功能不全,腦血管疾病的診 幫助網友:38265稱贊:110
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2020-05-03 18:50:04 我要投訴

      指導意見:
      病人上述的不適的情況,如果反復發作的出汗不適的情況都是做夜間,建議進一步化驗血糖,看看是否為低血糖的情況所致的上述不適,可以做發作不適的時候測量一下指尖的血糖,就可以明確上述的不適的情況是否為低血糖反應。
      以上是對“發寒發抖,偶爾發熱出汗”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-05-03 18:56 ask92924862i1 追問

血糖吃藥幾個月了,現在是7.6,發涼位置移動,白天偶爾感覺發熱出汗,過一會就好了,一天出汗發熱好多次。

2020-05-03 18:59醫生回答:

是需要除外低血糖的情況的。

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