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有問必答網內科神經內科癲癇 → 診斷為單純皰疹病毒性腦炎

診斷為單純皰疹病毒性腦炎

女 | 46歲 2020-04-26 16:16:51 2人回復 來自

健康咨詢描述: 突發,送往醫院進入重癥監護室11天,送進去前屬于睜眼昏迷,不能配合,不說話,眼睛只往一側看,現在轉入普通病房眼睛知道跟著人動,能說話不過還是說胡話,腰穿復查腦脊液白細胞由之前300多降為133,對側面動作反應較大,目前醫院掛水阿昔洛韋,醒腦靜,甲潑尼龍琥珀酸鈉,頭孢噻肟鈉舒巴坦鈉,舒洛地特注射液治療,患者還是不能配合,目前每天在吃抗癲癇的藥物,至今還沒發作癲癇,想問以后能清醒嗎,能自理嗎

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李林林
李林林 陽城縣腫瘤醫院   副主任醫師 擅長: 腦出血,腦梗死,頭痛,癲癇,眩暈,腦炎,偏頭痛,蛛 幫助網友:15456
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2020-04-26 16:52:58 我要投訴

      你好,根據你的描述,診斷目前是明確的。一般情況,單純皰疹病毒腦炎的預后主要取決于發病后就診的時間,抗病毒藥首次使用的時間。目前看,清醒的幾率比較大。但一定要配合醫生積極治療。

2020-04-26 21:48 匿名追問

那以后會不會不能自理,或者癲癇抽搐

2020-04-27 05:51醫生回答:

自理有可能。繼發性癲癇也有可能

2020-04-29 15:26 匿名追問

從穿刺復查結果看,是否有好轉?是不是還要繼續用阿昔洛韋抗病毒治療,已經抗病毒治療18天,不過前14天用的是更昔洛韋,兩個藥不一樣是否有影響?

2020-04-29 15:51醫生回答:

檢驗提示有好轉。

李連平
李連平 友誼縣人民醫院   主任醫師 擅長: 冠心病,心肌梗塞,腦梗塞,腦出血,而且擅長CT和核 幫助網友:59846稱贊:126
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2020-04-26 16:31:54 我要投訴

      病情分析:
      你好,患者診斷為單純皰疹病毒性腦炎,目前正在進行積極的治療,如果出現癲癇發作,可以選擇應用抗癲癇藥物經治療。
      指導意見:
      如果患者目前正在應用抗病毒以及糖皮質激素進行治療,但是目前如果癥狀不能緩解,通過積極的治療是完全可以控制的。

2020-04-26 16:32 匿名追問

后面能恢復意識清醒嗎,會不會記憶力喪失,不能自理

2020-04-26 16:34醫生回答:

目前通過積極的治療腦脊液的檢查已經明顯的恢復,提示病情還是有一定的好轉,是不是可以完全恢復,還要看治療的效果。

2020-04-26 16:35 匿名追問

就是還要看患者自身的情況,目前我擔心她以后沒有意識不能清醒,傻傻的,會不會有這種可能

2020-04-26 16:40醫生回答:

這種急性的單純皰疹病毒性腦炎,經過積極的治療,一般都是可以恢復的,但是也有可能會出現后遺癥,所以目前你也不要太擔心,還是要積極的進行治療。經過積極的治療,也可能會完全恢復。

2020-04-26 16:41 匿名追問

腦細胞損傷嚴重,不能修復,病灶也比較大,這樣的情況還能有恢復的可能嗎

2020-04-26 16:43醫生回答:

如果腦細胞損傷比較嚴重,這種情況下很容易引起一定的后遺癥。

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