你好，根據你所描述的情況，你患有乙肝大三陽已經好多年了，以前病毒含量一直很高，肝功正常，而現在乙肝病毒是十的八次方，病毒含量仍然高，而谷丙轉氨酶略高，現在已經開始服用拉米夫定進行抗病毒治療，因為拉米夫定容易產生耐藥性，因此在醫生指導下，最好選用替諾福韋。

      病情分析：
      一直服用拉米夫定，且病毒控制的不錯。肝功也接近正常。停藥的標準是由醫生去定奪，不能擅自醫藥
      指導意見：
      至于你怕產生耐藥性，首先必須做個耐藥性檢測。如果耐藥了，想該換其他抗病毒藥物，那也得必須在專業醫生指導下進行調藥。

      病情分析：
      你好，根據你說的情況，乙肝多年，定期檢查肝功可以的，目前肝功能異常用抗病毒藥物治療了
      指導意見：
      建議注意休息及飲食，拉米夫定抗病毒效果容易產生耐藥的，是這樣的，可以考慮換藥的情況是的，可用替諾福韋抗病毒治療的
      
      以上是對“吃拉米夫定片一個半月可以換別的抗病毒藥嗎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！