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心悸、胸悶、心累,活動后加重

男 | 31歲 2020-04-23 16:22:38 2人回復 來自

健康咨詢描述: 3月前,因上感后出現室早、心悸、胸悶、乏力、睡眠差,3月來病情反復,目前24h室早兩百次左右,心肌酶、腦鈉肽、血象、心電圖均正常。但癥狀加重,仍感心悸、胸悶、心累,活動后加重,入睡差。

醫生回復區

王學松
王學松 遼源市中心醫院   副主任醫師 擅長: 冠心病、高血壓病、心律失常、風濕性心臟病、心力衰竭 幫助網友:35450
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2020-04-23 16:31:30 我要投訴

      患者出現3個月前因為患上呼吸道感染導致的室性早搏,心悸,胸悶,乏力等癥狀,當時考慮存在心血管系統疾病中的心肌炎的可能性大,現在病情加重,需要警惕心肌炎后繼發出現心功能不全的可能,建議去正規三甲醫院心內科進一步行心臟彩超檢查明確病因后治療

2020-04-23 16:37 ask930741858g 追問

老師,現在心臟彩超,腦鈉肽,心電圖,心肌酶均正常。目前在活動后或耍手機,想事情等情況下胸悶明顯加重

2020-04-23 17:30醫生回答:

如果所有檢查均正常,則考慮植物神經紊亂引起的可能性大

李娜
李娜 醫師 擅長: 慢性胃炎胃潰瘍,十二指腸潰瘍,結腸炎,幽門桿菌 幫助網友:18783稱贊:34
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2020-04-23 16:24:34 我要投訴

      病情分析:
      根據你的敘述,一般這種情況應該是頻發性室性早搏,這種情況應該用些藥物治療,以免出現危險癥狀如休克等。
      指導意見:
      建議你可以用些穩心顆粒,柏子養心丸,這階段盡量避免劇烈運動熬夜勞累情緒波動,保持充足睡眠。

2020-04-23 16:28 ask930741858g 追問

目前室早不明顯,重要的是活動后或耍手機后胸悶加重

2020-04-23 16:30醫生回答:

這種情況應該和心臟供血不足癥狀應該,可以用些理氣舒心片緩解胸悶氣短等癥狀。

2020-04-23 16:33 ask930741858g 追問

請問醫生目前考慮什么診斷

2020-04-23 16:36醫生回答:

目前還是考慮室早引起心臟供血不足癥狀,房早一般不會出現癥狀,室早出現癥狀均應該治療,影響較大,所以應該還是心臟異常引起的癥狀。

2020-04-23 16:39 ask930741858g 追問

老師,心電圖ST段正常,

2020-04-23 17:23醫生回答:

ST段正常,T波有沒有低平或倒置,如果沒有供血情況就應該可以如果有就是有點供血不足。

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