指導意見：
      ①對于急性牙齦出血，首先應應急止血，如填塞、壓迫出血部位、縫扎牙齦乳頭、牙周塞治等，必要時短期全身應用止血藥物，但應嚴格控制適應證。
      ②鑒于牙齦出血多由局部因素引起，a）應及時去除局部刺激因素，包括齦上潔治、齦下刮治去除菌斑牙石等致病因子；治療食物嵌塞；去除不良修復體、充填體、矯治器；糾正口腔不良習慣等。b）口腔衛生宣教，控制菌斑，培養良好的口腔衛生習慣，包括早晚正確刷牙、牙線、牙簽的合理使用、定期的牙周檢查及牙周支持治療；c）戒煙、增加蔬果攝入量等。
      ③對于可疑與全身健康狀況有關的牙齦出血，要給予足夠的重視，及時行相關檢查，如血常規、凝血相、肝腎功能等，針對系統疾病采取治療措施。
      

      病情分析：
      您好，您現在是19歲了，您所說的上述這種情況我們初步判斷有可能是保持器和牙齒不匹配
      指導意見：
      根據你的描述來看我們建議您先立即去到大型正規醫院口腔科找醫生復診，觀察保持器制作是否恰當，以便明確具體病因，好采取進一步對癥治療的方法。

      病情分析：
      19歲女性，牙齒矯治兩年近期出現出血癥狀，建議到口腔牙周科進行檢查和治療。
      指導意見：
      根據您描述的情況，初步判斷存在牙齦炎癥，建議到口腔牙周科進行詳細檢查，如果有牙齦炎癥建議進行牙周潔治，日常還需注意口腔衛生，可緩解出血癥狀。
      
      以上是對“整牙兩年，快結束，這幾天牙齒突然開始流血”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！