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麻煩看一下動態心電圖,謝謝

男 | 30歲 懸賞3個健康幣 2020-04-17 12:17:07 5人回復 來自

健康咨詢描述: 麻煩看一下動態心電圖,謝謝,t波異常嚴重嗎?我之前做過冠脈ct,可能做的時候心率有點快,有部分有點模糊,能見到的部分未見狹窄


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李林林
李林林 陽城縣腫瘤醫院   副主任醫師 擅長: 腦出血,腦梗死,頭痛,癲癇,眩暈,腦炎,偏頭痛,蛛 幫助網友:15456
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2020-04-17 12:57:53 我要投訴

      你好,看了你發來的檢查報告單,確實在心率增快的時候,有一些導聯會出現t波的倒置,這個如果你做冠狀動脈造影檢查沒有問題的話,應該不是什么大問題。如果經常有活動后胸悶氣短的話,最好是再檢查一下心臟CT

2020-04-17 14:06 ask64710600rn 追問

胸悶氣短沒有,我現在比較焦慮心率快,有時候站起來就100多,是不是植物神經紊亂,我已經檢查了很多了,都查不出來什么原因,焦慮的都已經瘦了

2020-04-17 17:19醫生回答:

做過甲狀腺功能的檢查沒有呢?

2020-04-17 18:32 ask64710600rn 追問

甲亢做過四五次了,低平2017就偶爾出現過,我比較焦慮心臟,今天下午我去做了一個普通心電圖,又是正常心電圖了

2020-04-17 18:34醫生回答:

那我考慮你就是焦慮因素導致的

2020-04-17 18:39 ask64710600rn 追問

醫生,焦慮會倒置嗎?我17單位體檢,提示低平,然后報告就寫冠心病,我本來多疑敏感的性格,從那天起就焦慮了,當時檢查了動態和彩超都正常,沒焦慮了一段時間,然后今年有過驚恐發作后,又焦慮心率了,期間檢查了很多,偶爾t波異常,低平或者輕度抬高都有過,倒置是這次第一次出現

2020-04-17 18:46醫生回答:

你好,一部分焦慮的患者是可以導致t波低平,或者是導致的

李泉紅
李泉紅 濟南市中醫醫院   主任醫師 擅長: 高血壓及其并發癥,冠心病,高脂血癥,失眠,頭暈,頭 幫助網友:18596稱贊:1
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2020-04-17 12:56:03 我要投訴

      請問有什么不適癥狀嗎?引起t波異常的原因有很多,有生理性因素如交感神經興奮性增強,心動過速等,也可以見于病理性因素,比如說冠心病,心肌炎等,建議結合癥狀體征及其他檢查結果等綜合分析。

2020-04-17 14:05 ask64710600rn 追問

沒癥狀,我就是懷疑有植物神經紊亂,每天站起來就心率快,我都焦慮半年了

2020-04-17 15:09醫生回答:

考慮與焦慮有關。

2020-04-17 15:15 ask64710600rn 追問

看著我這個低平和倒置不嚴重吧?

2020-04-17 15:19醫生回答:

如果與焦慮有關,建議先治療焦慮。

王炳乾
王炳乾 十堰市中醫醫院   主治醫師 擅長: 胃炎,胃潰瘍,消化不良,十二指腸潰瘍,胃穿孔等 幫助網友:22095稱贊:3
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2020-04-17 13:07:48 我要投訴

      你好,心電圖T波改變有生理性改變,也有病理性因素,可能由于心肌梗塞以及心臟出現了某種病變,也可能是心肌勞損,心肌缺血以及低鉀血癥,建議完善冠脈造影、血鉀檢查,查明病因予以進一步治療,一定要選擇合適的治療方案。
      以上是對“麻煩看一下動態心電圖,謝謝”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-04-17 18:42 ask64710600rn 追問

t波低平我17年就出現過,這段時間一直焦慮啊!焦慮會不會t波改變,因為之前也偶爾出現過t波改變,彩超和動態檢查了很多次,冠脈ct也提示未見狹窄

2020-04-18 14:39醫生回答:

不良情緒也會導致心電圖t波改變,建議動態復查心電圖。

張俊華
張俊華 忻州市中心醫院   副主任醫師 擅長: 擅長胃痛,脅痛,咽喉痛,齒齦腫痛,頭暈,發熱,肢麻 幫助網友:20258
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2020-04-17 13:17:18

      看了你的圖片,這兩張圖竇性心動過速,t波低平,倒置,T波代表心室的復極,當正常情況下lllllAVFv4到v4T波應該直立向上,高度大于等于R波的十分之一。說明你心肌供血不足,還是有點問題,肯定活動后有心慌、氣緊、胸憋悶的癥狀。

2020-04-17 14:07 ask64710600rn 追問

沒有心慌的感覺,我有植物神經紊亂,比較焦慮,植物神經紊亂會不會引起t波低平

2020-04-17 14:18醫生回答:

植物神經功能紊亂應該不會有T波改變的,這個是供血不足的表現。

2020-04-17 14:34 ask64710600rn 追問

冠脈ct今年1月才做的,還要做一次?我17年就有t波低平了,偶爾睡眠不好就會出現,還要去做嗎

2020-04-17 14:38醫生回答:

大夫根據你的具體情況決定,冠脈CT不是診斷冠心病的精標準,必要時做一次冠脈造影。

舒寧寧
舒寧寧 大慶油田總醫院   副主任醫師 擅長: 阿爾茨海默型癡呆,短暫性腦缺血發作,原發性高血壓, 幫助網友:84043稱贊:1164
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2020-04-17 12:17:48 我要投訴

      病情分析:
      你的情況心電圖檢查提示心肌缺血所致的異常的,是需要進行治療的,不要勞累的。
      指導意見:
      建議你平時低鹽低脂飲食,保持好的睡眠的,少熬夜的,可以配合服用改善心肌供血的藥物治療的

2020-04-17 12:20 ask64710600rn 追問

我做了冠脈ct,這樣也會缺血嗎?我17年到現在偶爾會出現低平,我比較焦慮,情緒不怎么好

2020-04-17 12:21醫生回答:

這個休息不好也會出現心肌缺血的可能的,平時注意休息的,不要勞累

2020-04-17 12:38 ask64710600rn 追問

如果焦慮情緒不好會不會出現?

2020-04-17 12:40醫生回答:

也會出現的

2020-04-17 14:08 ask64710600rn 追問

因為t波低平,我17年就出現過了,后來偶爾也會出現

2020-04-17 21:51醫生回答:

這個沒事的

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