在臨床當中，乳腺結節4a是對檢查發現的乳腺結節有可疑惡性病變，惡性的可能在3%-10%之間時描述為4a，乳腺的BI-RADS分類是乳腺影像報告和數據系統的英文縮寫，是比較常用的評分標準，通過評分標準指導下一步的治療方案。
      已經發現乳腺結節為4a，建議選擇切除腫塊送活組織檢查，或者選擇乳腺麥默通微創治療后送病理。如果病理檢查結果為良性，可以選擇隨訪觀察一段時間，如果病理檢查結果為惡性，需要及時選擇乳腺根治手術，必要時需要輔助放療、化療等治療。建議女性在平時的生活中，要定期進行相關詳細的婦科檢查。

      根據你的彩超報告單分析，你這個有乳腺癌的可能性。因為你這個分級是4a級。所以建議你還是盡早手術治療，或者是活檢穿刺取病理，盡早明確診斷。如果不想做手術的話，需要密切觀察病情，每三個月復查一次彩超。
      

      你好，BI-RADS分級是美國放射學會推薦的“乳腺影像報告和數據系統”，這樣的報告更加規范化。其各個分級意義如下：0級：需要召回，結合其他檢查后再評估。說明檢查獲得的信息可能不夠完整。I級：未見異常。II級：考慮良性改變，建議定期隨訪（如每年一次）。III級：良性疾病可能，但需要縮短隨訪周期（如3～6個月一次）。這一級惡性的比例小于2％。IV級：有異常，不能完全排除惡性病變可能，需要活檢明確。IVa級：傾向惡性可能性低。IVb級：傾向惡性可能性中等。IVc級：傾向惡性可能性高。V級：高度懷疑為惡性病變（幾乎認定為惡性疾病），需要手術切除活檢。VI級：已經由病理證實為惡性病變。4a級病變需要短期復查或者穿刺活檢。
      以上是對“乳腺結節，增生，發現腫塊有半年左右”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！