病情分析：你好，我是網簽醫生，很高興為您解答。根據您提供的病史結合口腔牙片。診斷為冠周炎。
      指導意見：因為雙側上頜無智齒，下頜提供的牙片上顯示：牙齒的遠中有股骨組織阻擋。估計口腔內也有牙齦阻擋。建議拔除。
      

      病情分析：
      根據你所描述的情況，最好及時拍一下全景牙片檢查才能確診，而且如果長出的智齒長時間的炎癥反復復發，造成咬合功能不良，可以考慮拔除。
      指導意見：
      平時還需做到早晚刷牙，刷牙配合牙線間隙刷，如果有智齒冠周炎的情況，還需及時的做冠周沖洗，并配合口服消炎藥，利于炎癥的消除。有炎癥期間以及月經期間暫時是不能拔牙的。

      病情分析：
      女，23歲，上頜無智齒，下頜智齒會隨著時間的推移會伸長，造成咬頜創傷。
      指導意見：
      建議你控制炎癥后，盡早到專業口腔科進行拔除，術后遵從醫囑。平時注意口腔衛生，刷牙要刷干凈。
      
      以上是對“這樣的智齒可以需要拔嗎？長了有兩年了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！