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急切!小孩白血病咨詢

男 | 6歲 懸賞100個健康幣 2020-04-12 20:20:04 3人回復 來自

健康咨詢描述: 小孩子6周歲,差不多一個月前確診淋巴型白血病B系,白細胞比例太高一直都定性為高危型。現在在接受化療,但是化療的效果不好,醫生前幾天開始換藥化療。聽說化療之后會有不良反應,但是小孩一直精神很好食欲也很好,很擔心是不是化療效果又不好?如果化療效果不好的話,我們接下去該怎么治療,謝謝!


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醫生回復區

易朝輝
易朝輝 主治醫師 擅長: 胃病.糖尿病.高血壓、冠心病、頑固性胃病、肺部感染 幫助網友:6620稱贊:1
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2020-04-12 20:26:37 我要投訴

      病情分析:
      首先對你寶寶發生了這個疾病感到非常的遺憾。目前以寶寶診斷為B淋巴細胞性白血病診斷肯定是明確的。這個白血病引起的原因有很多,最主要的還是遺傳,環境受到放射性元素的放射,病毒感染免疫缺陷等等原因。目前這個疾病分為急性和慢性,你寶寶應該是急性低淋巴細胞性白血病吧?
      指導意見:
      目前這個疾病的治療最常見的方法就是化療。一般來說這個疾病50%以上會出現肝脾腫大的,不知道你寶寶有沒有出現了肝脾腫大,有沒有全身淋巴結腫大。目前你肯定需要接受化療,一般來說要6周以后才能看到明顯的效果。一般來說現在主要還是用大劑量的氨甲蝶吟化療。也有的選用,其他的化療藥物,長春新堿或者柔紅霉素,主要是看這些藥物的效果。

2020-04-12 20:40 ask93034429gi 追問

謝謝醫生!他是急性的淋巴型白血病,之前檢查的時候有肝脾腫大。之前化療2周,又做了骨髓穿刺,醫生給的結果是對化療藥反應不靈敏。按醫生的說法是:正常小孩2周下來,很多指標是會降到0的,但是我們家小孩還是沒有降到0。所以前幾天開始改換化療藥,但是這幾天化療也沒有啥不良反應,很讓人擔心。

2020-04-12 20:48醫生回答:

首先寶寶如果對前面那種藥物化療不敏感的話,肯定是需要換藥物的,也就是改變治療方案。目前的話他如果用藥的話沒有什么不良反應,那證明他對這個藥物是可以耐受的。目前的話有多種藥物可以治療這個疾病,也就是說可以有多種藥物化療。這種藥物不行的話,可以嘗試另外一種藥物,這個情況你只要去正規的兒童醫院血液腫瘤科。它一般來說是會根據你寶寶的情況規律性給你使用藥物的,這個你不用擔心,遵醫囑用藥就可以了。其實這個疾病治療,如果化療不行的話,還可以做骨髓移植的。

金星
金星 開封市中心醫院   主治醫師 擅長: 糖尿病,糖尿病合并妊娠,糖尿病并發癥 幫助網友:37677
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2020-04-12 20:40:02 我要投訴

      如果是這種情況的話,那么首先我建議你還是要考慮一下保守治療,看一看他的這個具體情況怎么樣呢,我覺得應該問題并不是很大的,那么你先保守治療,看一下他的這個狀況怎么樣。
      

湯向友
湯向友 敘永縣人民醫院   主治醫師 擅長: 高血壓,糖尿病,肺炎,慢性阻塞性肺病,哮喘,骨質疏 幫助網友:6319
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2020-04-12 20:29:37 我要投訴

      病情分析:
      6歲兒童患有急性淋巴細胞白血病。化療后效果欠佳,擔心再次化療后效果不好,建議只有化療了才知道。
      指導意見:
      ①化療了效果好不好只有化療后通過檢查,骨髓穿刺等進一步評估方才治療效果如何哦。②至于化療的不良反應,主要是感染,惡心嘔吐等消化道癥狀。還有就是出血,掉頭發,等。并不是一下就出現的,而是逐漸出現。③建議在化療后觀察,及時對癥處理。
      以上是對“急切!小孩白血病咨詢”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-04-12 20:46 ask93034429gi 追問

他已經做了2周化療了,后面又做了骨髓穿刺。醫生說的意思是骨穿結果顯示化療效果不是很好,正常小孩會降到0的。前幾天已經改換其他化療要繼續化療。像感染,惡心嘔吐等消化道癥狀,還有就是出血,掉頭發的不良癥狀,目前都沒有。只是打鞘的時候,有出現惡心嘔吐和精神狀態不佳。但是平常都是精神很好,食欲也很好,所以擔心他這樣是不是化療效果還是不好?

2020-04-12 21:03醫生回答:

這并不是化療不好哦。考慮還是化療的時間短,副反應還沒有出現。惡心嘔吐考慮鞘內注射化療藥引起的不適。只有等療程結束了根據復查結果決定。當然沒有副反應是最好的。并不是說所有人都會出現,只是大部分人會出現。

2020-04-12 21:19 ask93034429gi 追問

感謝醫生!

2020-04-12 21:25醫生回答:

不客氣。注意化療期間給孩子帶好口罩,注意口腔衛生。因為化療期間免疫力直線下降,容易感染。

疾病百科| 白血病(別名:血癌)

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