健康咨詢描述: 2月14號做的宮外孕腹腔手術、保留輸卵管沒切除,住院5天出院,出院28天后HCG上升、左附件囊腫50×28后被確診為陳舊性宮外孕又住院期間服用米菲司酮和甲氨蝶呤75肌注一下,后出院17天檢查左附件處40×29夜性暗區
對于陳舊性宮外孕,局部附件包塊沒有破裂,也沒有不規則的陰道出血,只是檢查HCG提示陽性,可以考慮進行藥物保守治療,可以口服米非司酮片,同時再服用殺胚的中藥,必要的時候還可以肌注MTX針進行殺胚。如果陳舊性宮外孕已經出現破裂,導致有不規則的陰道出血,以及下腹部的明顯疼痛,就需要急診行腹腔鏡手術,將陳舊性的宮外孕包塊直接切除,或者是將宮外孕一側的輸卵管切掉,在手術以后還需要復查HCG,看其恢復下降的情況。
你好,根據你的描述和超聲檢查結果,提示左附件區液性暗區,考慮有可能是炎性滲出形成的囊腫,建議復查hcg,如果hcg下降接近正常,就說明治療有效。炎性囊腫可以用消炎藥治療,一個月后復查,很多會自行縮小或消失。
病情分析:
你好,如果最近復查hcg已經恢復到正常范圍,這個是卵巢囊腫,可以下次月經干凈后復查一下,有的可能和用藥有關系。
指導意見:
如果是hcg持續升高沒有下降,有可能是宮外孕沒有完全恢復,這個需要住院進一步檢查治療。
以上是對“宮外孕后出現陳舊性宮外孕”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
預防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病,降低慢性輸卵管炎的發生率。
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