尿酸升高，腳趾疼痛，高度懷疑痛風，可以去內分泌科系統治療，至于你的總膽紅素升高，沒有臨床意義，痛風需要控制飲食，盡量少的攝入含嘌呤類多的食物，比如海鮮，比如動物內臟
      

      引起直接膽紅素間接膽紅素增高的原因主要有溶血性黃疸，肝細胞性黃疸以及膽汁淤積性黃疸等，需要進一步化驗檢查尿常規，腹部B超檢查等，進一步明確診斷才能應用藥物對癥治療
      

      病情分析：
      你好！膽紅素偏高也是比較常見的，屬于膽紅素代謝異常，常見原因有經常熬夜、飲食油膩、劇烈運動等。
      指導意見：
      現在尿酸也偏高點，需要先把飲食方面控制好，一定要清淡一些，適量多喝點，過段時間再檢查看看。
      
      以上是對“尿酸438，腳趾疼痛感明顯”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！