建議去醫院口腔科就診，讓醫生面診檢查進一步明確診斷，如果確診是蛀牙，已經露牙神經，導致明顯疼痛不適，需要做根管治療，才能徹底治愈的。其他沒有露牙神經的蛀牙，建議盡快補牙，避免繼續加重。
      

      病情分析：
      你好，根據你的圖片顯示口腔內的衛生并不是很好，牙齒上有牙結石，而且牙齒上的黑點有可能是由于齲齒導致的，最里面的一顆是智齒有點偏向頰側。
      指導意見：
      對于你的情況最好到醫院口腔科進行檢查，發現齲齒及時的進行補牙，牙齒內的牙結石需要通過洗牙進行處理，智齒如果下邊沒有智齒的情況下可以拔除。