你不但有前列腺炎，而且應該也有陽痿的情況，所以你平時一定要戒除手淫，一定要及時去醫院檢查，如果有前列腺炎，可以吃前列康片進行治療的，要痛考慮是腎陰虛，可以吃一些補腎的藥物，或者是食物
      

      病情分析：
      你好，你所描述的是勃起困困難，有手淫史。這種情況可能是長期的手淫導致泌尿系統的感染，最常見的就是前列腺炎。具體是陰虛或陽虛，要通過舌苔、脈像及表現來進一步明確。
      指導意見：
      嗯，注意休息，飲食清淡，多喝水，加強身體鍛煉。戒掉手淫，可以服用五子衍宗丸和復方玄駒膠囊等對癥治療，如果沒有好轉，建議到正規院的泌尿外科進一步的檢查。
      

      病情分析：
      你好，不要手淫了，腎虛屬于中醫的一個證型，在西醫來看就是一個亞健康狀態。?頻繁的手淫,使泌尿生殖系統長期充血,局部免疫力下降,可引起尿道炎,前列腺炎,精囊炎,性神經疲勞,減退等，病情嚴重的話會影響生育.
      指導意見：
      手淫會危害人，不要補，生活方式調整，生活規律，避免煙酒辛辣食物刺激不要熬夜久坐，多運動鍛煉身體，多食堅果核桃南瓜籽花生之類的食物。心理疏導也很關鍵。不要手淫了！
      
      以上是對“手淫十多年性欲下降勃起困難”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！