健康咨詢描述: 之前有十二指腸潰瘍治療后沒啥感覺了,19年12月份在外工作食堂菜做的不好半生不熟鹽還特別重,吃了段時間就開始胃酸胃疼,辭職回家后就吃了修復胃黏膜的中藥后不疼了。年前時有兩回吃飯面硬,又開始胃酸燒心,吃了有快倆月中藥效果不咋好,又開始吃西藥,不難受了,以為好了,年后又開始胃酸燒心打嗝,自己想著不對勁,會不會是幽門螺桿菌,去醫院查了,幽門螺桿菌2400,稍有點重,大夫開了7天的藥吃完后又自己買了4盒,吃完后沒啥感覺了。這幾天又開始不舒服,胃酸燒心一天比一天厲害點,飯后2個小時一過就開始了,請大夫解答,胃為何總也治不好呢?本身胃就不好,體質弱,所以在家吃飯很規律,少鹽清淡飯軟和,辣椒都戒了,酒不喝,煙偶爾抽,自覺的養胃也差不多做到了為啥胃病會越來越重呢,會不會癌變呀!特別擔心,需不需要再去做次胃鏡呢,我每次胃疼感覺都好像是在右上腹,可這不應該是肝區嗎?可我檢查肝好著呢
病情分析:
你好。詳細看了你的病史描述,你這是胃酸過多引起的癥狀,在右上腹,基本可以確定是十二指腸潰瘍引起的各種燒心難受癥狀。
指導意見:
建議你要再復查一下胃鏡。治療方面,由于你胃酸過多,要聯合用藥治療,奧美拉唑腸溶膠囊、嗎丁啉、硫糖鋁、達喜、康復新液,一起聯合治療。
這些藥是要一起吃嗎,最近太忙沒時間去做胃鏡想著先抑制一下胃酸過多問題,又怕吃藥太多,奧美拉挫這類的藥吃了挺多的了。吃飯吧,主要是中午要在公司食堂吃,面條煮的有點硬,只能盡量多煮會兒,大夫說我是酸性體質,所以胃酸多,這個何解呢,難道是要多喝茶,茶有茶堿能中和胃酸不?
茶堿無法中和胃酸。奧美拉唑腸溶膠囊、嗎丁啉是解決胃酸的組合藥物。可以試試加倍奧美拉唑腸溶膠囊。
指導意見:
你好,這種情況考慮慢性胃炎,可以口服蘭索拉唑腸溶片和加味左金丸治療一段時間看看。治療期間要注意保持健康的生活方式,避免辛辣油膩刺激食物,不要熬夜,保持心情舒暢,這樣才更有利于身體的恢復。
根據你描述的情況,考慮存在胃食管返流病的可能性比較大。如果反復出現燒心,反酸可能存在食管裂孔疝或者是精神焦慮引起的,需要完善胃鏡檢查,進一步明確診斷。可以服用奧美拉唑膠囊,嗎丁啉,達喜治療。
那胃酸腹脹等多考慮還是腸胃不好引起的綜合表現,建議你服用一些調理腸胃的藥物進行緩解,也有可能是脾胃虛弱,建議平時飲食保持清淡易消化,胃病需要來養,建議不要暴飲暴食,多吃新鮮的蔬菜水果,有利于身體健康。
您的這種情況,可能還是由于慢性胃炎,十二指腸潰瘍引起的飯后二小時胃酸燒心打嗝等癥狀,您這么年輕,癥狀時發時好,應該不會是胃癌的,請不用擔心,根據我的臨床經驗,您的這種癥狀,用中藥調理效果很好,可以取得長期效果,可以找中醫給開半夏瀉心湯加減調理,也可以吃點半夏瀉心丸調理一段時間,平時注意飲食調節
病情分析:
你好,仔細分析您所描述的上述癥狀,考慮可能患有十二指腸潰瘍,第二指腸潰瘍會表現為右側的疼痛,最好是規律系統的治療一段時間,抗幽門螺桿菌的四聯治療,一般需要連續服藥兩周,停藥一個月后再復查。
指導意見:
從您的病程上來看,只要有不良飲食的刺激,就會誘發發病,所以平時您一定要注意減少誘發因素的刺激,多吃簡單易消化的食物,并保持良好的心情,避免壓力過大,如果病程較長時,可以考慮做一下胃鏡檢查。
溫馨提示:
宜食用質軟、易消化的食物,避免體積大、堅硬、粗纖維多的食物,以減少對潰瘍面的機械性刺激。
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