正常胚胎宮內發育良好的前提之下血絨毛膜促性腺激素每兩天呈翻倍增長，你的兩次的結果血絨毛膜促性腺激素在下降，超聲提示宮腔內無回聲區，但是腹腔內有液性暗區不能夠完全排除宮內發育不好還是宮外懷孕的，需要進一步的動態觀察。

      病情分析：
      你好，根據你這些化驗單子顯示懷孕是懷孕了，宮內看到了一個小無回聲物，可能是孕囊在宮內，可能時間還早，所以現在的絨毛膜促性腺激素不高。
      指導意見：
      但是現在也不能放松，還不能排除是否是宮外孕。注意休息，密切觀察腹痛及陰道流血情況，然后過幾天再復查一下B超以及抽血化驗，有情況建議及時就診。
      
      以上是對“宮外孕是不是已經可以排除了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      宮腔內見無回聲區，一般是可以看到孕囊了，但還沒有看到卵黃囊，因為你才懷孕38天，時間不長，建議等幾天再復查。
      指導意見：
      建議：懷孕前3個月建議吃葉酸，每天0.4mg，可以預防寶寶神經管畸形，也可以預防孕婦貧血。懷孕3個月內禁止同房，禁止盆浴，懷孕12周內建卡建冊，定期產檢。