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肺結核肺部空洞大量咳血

男 | 54歲 懸賞10個健康幣 2020-03-25 17:09:08 3人回復 來自

健康咨詢描述: 男,54歲,20號,騎了自行車之后,回來晚上開始大量吐血,一次十幾口,半歲幾次拉肚子,后來,去醫院拍了肺部CT,到今天為止,服藥兩天,輕微好轉,期間都是大量吐血。沒有其他不適癥狀。請問這個病現在嚴不嚴重,疫情期間無法住院,醫生開了藥。希望給出好的建議。


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醫生回復區

高彤
高彤 朝陽長江醫院有限公司   主任醫師 擅長: 腦梗死,腦出血,中樞神經系統感染,顱腦外傷恢復期。 幫助網友:10418
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2020-03-25 17:29:14 我要投訴

      看你描述患者的情況是咳鮮血,而且量也比較多,您上傳的肺部檢查的報告提示有空洞,但是性質不太好定,也可能是結核導致的空洞,也可能是腫瘤,看你的醫院應該是在武漢,那么現在疫情開始逐漸好轉,我覺得應該先明確一下診斷,先去結核病院就診
      

李梅林
李梅林 棗莊市胸科醫院   副主任護師 擅長: 腫瘤,肺結核,肺炎,肺氣腫,慢阻肺,肺心病,氣胸, 幫助網友:15585
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2020-03-25 17:12:55

      病情分析:
      你的描述分析。結核空洞引起的大出血。一定及時住院治療,避免出血引起窒息,造成生命危險。
      指導意見:
      我在醫生的指導下規范應用抗癆藥物進行治療,同時應用止血三聯,出現吐血的情況,一定把血及時吐出來,要緊張不敢吐,避免引起窒息而死亡,現在住院治療是耽誤自己,同時注意戴口罩避免排菌傳染給家人。

2020-03-25 17:15 ask896032570g 追問

請問現在的情況,疫情期間無法住院,在家口服藥物,有沒有生命危險

2020-03-25 17:17醫生回答:

因為肺部結合有空洞,隨時都有大出血的可能,在家服用藥物可以,但是有大出血的危險。

2020-03-25 17:18 ask896032570g 追問

請問除開,圖片上,病人所服用的藥物,還需要 吃什么藥,可以告訴我嗎?

2020-03-25 17:26醫生回答:

如果經過拍片和痰液檢查確定是肺部結核的話,一定要規范的應用抗癆藥物治療,常用的抗癆藥物有異煙肼,利福平,已氨丁醇,PZA,但這些藥物一定要在醫生的指導下服用。

白鵬飛
白鵬飛 主治醫師 擅長: 高血壓,冠心病,心律失常。肺炎,呼吸道感染,慢阻肺 幫助網友:5812
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2020-03-25 17:13:46 我要投訴

      病情分析:
      你好,首先目前病人是一個空洞性的肺結核,那么主要是咯血的癥狀。
      指導意見:
      那么首先要跟你說一下幾點第一肺結核目前是大空洞,所以它的傳染性非常的強,那么居家隔離的時候,病人一定要與家人隔離,同時病人帶好一次性口罩。第二盡快的使用抗結核的藥物加保肝的藥物,比如異煙肼利福平,乙胺丁醇,吡嗪酰胺這些藥物。同時呢,第三要去結核病定點醫院去門診查痰,做結核耐藥篩查。肺結核它是屬于比較嚴重的肺部傳染疾病,它必須要按慢病進行規范化管理,否則后期轉為耐藥性肺結核很麻煩。
      以上是對“肺結核肺部空洞大量咳血”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-03-25 17:16 ask896032570g 追問

請問現在疫情期間無法住院,在家口服藥物有沒有生命危險

2020-03-25 17:24醫生回答:

首先目前因為病人的肺結核它的空洞太大,所以呢,還是癥狀比較重,而且大量的咯血肯定是有生命危險的,所以建議是盡量去附近的定點醫院住院治療。那如果實在是無法住院,那么建議第一呢,首先用止咳的藥物避免病人過度的咳嗽,是血管再次破裂,其次用口服的一些止血的藥物。第二呢,那么要去定點醫院門診查痰,要查有沒有耐藥,它這個一線藥物,能不能把結核桿菌殺死。

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