拍大便出現黑血及鮮血現象，并且伴有里急后重感覺，應該考慮痔瘡的可能。是由于辛辣食物以及長期久蹲久坐等因素造成的。可以到肛腸外科做肛門指診檢查，明確診斷。
      

      根據你身體出現大便有血，先是黑血后是獻血的臨床情況出現，考慮是由于身體出現腸胃炎感染或有潰瘍病引起消化道出血的綜合表現，到醫院進行具體檢查確診后，通過抗炎抗感染的藥物以及止血的藥物進行調理和治療。
      

      病情分析：
      23歲的年齡估計是痔瘡導致是痔靜脈曲張破裂導致的出血。一般在進食辛辣食物，久坐久臥以及便秘時比較嚴重。外痔有時候會有明顯的疼痛。
      指導意見：
      建議您平時需要多吃點綠色蔬菜和水果，禁忌辛辣食物，也可以局部涂抹點馬應龍麝香痔瘡膏。
      
      以上是對“大便有血，先是黑血(與大便混合)，后有鮮血”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你咨詢的現象估計屬于肛管外痔刺激為主所引起的一系列臨床表現。
      指導意見：
      建議你最好是需要去當地醫院肛腸科做檢查才能確定診斷的。再對癥治療就會自愈的。平時需要忌食辛辣食物，忌煙忌酒，多喝開水。
      

      病情分析：
      目前根據您所提供的一個情況，主要考慮還是屬于這種痔瘡或者肛裂所引起的局部出血的現象！
      指導意見：
      建議這種情況可以考慮使用一些碼，一天能自稱高，然后就是應該注意清淡飲食，多吃蔬菜水果，保持大便的通暢！
      

      病情分析：
      你好！據你的描述分析，大便帶有血，開始有黑便后又鮮血，便后肛門有點緊和痛的感覺不適，有可能是與飲食習慣有關造成痔瘡，也有可能是伴有肛裂。
      指導意見：
      你好！據你的情況，建議注意休息，多喝水，多以綠色蔬菜水果富含維生素適量蛋白低脂低鹽粗纖維清淡飲食，還是到醫院外科醫生面診檢查，明確原因對癥處理。
      

      病情分析：
      你好，你這種情況考慮可能是痔瘡或肛裂引起大便后有鮮紅色的出血，便后肛門疼的不適癥狀。建議你去醫院肛腸科檢查診治，
      指導意見：
      診斷明確后再進行針對性治療，平時注意作息規律，多喝水，飲食清淡，避免辛辣刺激性食物，多吃新鮮的水果蔬菜，保持大便通暢。愿你健康
      
      以上是對“大便有血，先是黑血(與大便混合)，后有鮮血”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！