你好，根據你描述的情況。寶寶是混合喂養，現在4個月20天了，寶寶不好好吃奶和奶粉。寶寶這種情況可能是缺乏微量元素引起的。建議你帶寶寶去正規三甲醫院做一下微量元素化驗，根據檢查結果確診后適當的補充。寶寶正常4~6個月開始逐漸添加輔食。我不喜歡喝奶粉，可以適當的逐漸添加輔食看看。如果缺鈣，缺鋅及時補充葡萄糖酸鋅鈣口服液。如果消化不良，可以口服江中牌健胃消食片調理。平時寶媽媽可以用手掌心搓熱的順時針方向給寶寶揉揉肚子，每次10分鐘，每天2~3次，促進寶寶胃腸蠕動。這太陽出來的時候帶寶寶曬曬太陽，每次15分鐘到半小時有助于鈣的吸收。觀察看看。
      

      病情分析：
      你說的這種情況，有可能是孩子產生厭奶期，不愿意吃奶，孩子快5個月了，可以適當的加輔食混合喂養，觀察孩子的變化。
      指導意見：
      可以以奶粉為主適當的加輔食，可以加米粉，煮蛋黃，小米湯逐漸的增多，也可以口服益生菌，具有調節胃腸功能助消化的作用，連續口服一周左右，及時觀察孩子的變化。
      

      病情分析：
      你好，根據你所描述情況，四個月寶寶不好好的吃奶和奶粉，可以給他添加輔食如米粉，迷糊或者水果之類的。
      指導意見：
      建議逐漸給寶寶添加輔食，輔食逐漸多樣化，同時補充維生素D，防止缺鈣現象的發生，可以多帶寶寶去戶外活動，接受陽光的照射。
      以上是對“寶寶不好好的吃奶和奶粉”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      家長您好，寶寶4個月，寶寶現在的身高和體重是多少？因為寶寶是混合喂養，一般是奶粉知道喝多少？，母乳不知道孩子吃多少毫升，主要是靠看身高體重是否達標。
      指導意見：
      一般主張推薦6個月添加輔食，如果說母乳或者配方奶喝的不足，可以5個月添加輔食，首選添加加含鐵的米粉，一次10克，適應幾天以后可以加到一天20克，繼續母乳或者配方奶，建議可以先加菜，后加水果避免將來孩子不喜歡吃菜。