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有問必答網內科神經內科腦出血 → 腦出血動手術一個瞳孔放大

腦出血動手術一個瞳孔放大

男 | 72歲 2020-03-18 13:25:25 5人回復 來自

健康咨詢描述: 上午吐白沫查出腦出血術后一個瞳孔放大會不會有危險?現在在重癥監護室

醫生回復區

王哲
王哲 煙臺市煙臺山醫院   主治醫師 擅長: 擅長癲癇病診斷,周圍神經病,肌肉病診斷 幫助網友:1658
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2020-03-18 13:33:07

      你好,根據你的描述,病人腦出血的部位應該不太好,影響到一側瞳孔有可能有腦疝的情況,目前在重癥監護室說明病情還是很嚴重,沒有度過危險期。病人之前有腦出血的情況嗎?
      

李天亮
李天亮 陽城縣腫瘤醫院   副主任醫師 擅長: 帕金森病,腦出血,腦梗死,高血壓,癲癇 幫助網友:10752
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2020-03-18 13:36:20 我要投訴

      你好,患者老年男性腦出血手術后一側瞳孔散大。如果患者出現這種情況,提示有腦疝形成。這種情況有生命危險。建議繼續脫水降顱壓。觀察生命體征的變化。如果有可能可以二次手術。
      

國建立
國建立 遼寧省朝陽市中心醫院   副主任護師 擅長: 慢性咽炎,耳鳴,耳聾,慢性鼻炎,過敏性鼻炎的護理保 幫助網友:5228
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2020-03-18 13:30:06 我要投訴

      病情分析:
      腦出血早期多數患者會出現頭痛嘔吐,甚至口吐白沫,昏迷,由于顱壓升高嚴重的患者會出現雙側瞳孔不等大的腦疝癥狀。
      指導意見:
      如果有手術指征,腦出血腦疝的患者可以進行手術治療。手術后患者的顱內壓增高癥狀減輕,可以繼續應用降龍陽藥物脫水治療,一般的雙側瞳孔不等大的癥狀會逐漸緩解。如果仍然有一側瞳孔放大的現象,證明顱內仍然有壓迫癥狀沒有解除,還是有一定風險的。
      
      以上是對“腦出血動手術一個瞳孔放大”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

張作臻
張作臻 威海市中醫院   主治醫師 擅長: 腎病綜合征,慢性腎功能不全,糖尿病腎病,尿路感染, 幫助網友:93109稱贊:11
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2020-03-18 13:30:57 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你描述的這個情況,腦出血本身就比較嚴重,這個情況應該是腦出血壓迫引起的,神經的問題,所以瞳孔有放大
      指導意見:
      建議這個情況必須要在重癥監護室,而且治療好類后可能也僅僅是把命保住了,之后肯定會遺留一些后遺癥的
      

陳榮杰
陳榮杰 興寧市人民醫院   主治醫師 擅長: 咳嗽,肺炎,消化不良等內科常見病及多發病的診治。 幫助網友:1487
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2020-03-18 13:31:16 我要投訴

      病情分析:
      腦出血后腦內的壓力加大,腦組織向其他地方移位,壓迫腦干引起眼神經的損傷,從而導致瞳孔發生變化,出現瞳孔不對等的癥狀。
      指導意見:
      隨著病情逐漸加重,瞳孔會逐漸放大并不規則,對直接或間接光沒有反應。嚴重的時候雙側瞳孔散大固定,需要積極地進行治療,不然病情非常危險。
      

疾病百科| 腦出血(別名:大腦出血,高血壓性腦出血,腦溢血)

掛號科室:神經內科

溫馨提示:
生活要有規律老人可以適當做一些力所能及的勞動,但不可過于勞累。控制高血壓。

腦出血是指非外傷性腦實質內血管破裂引起的出血,占全部腦卒中的20%~30%,發生的原因主要與腦血管的病變有關,即與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關。腦出血的患者往往由于情緒激動、費勁... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:老年人(有80%的新病人是50歲以上的老年人) 常見癥狀:意識障礙、肢體偏癱、失語[詳細] 是否醫保:醫保疾病 治療方法:內科保守治療、外科手術治療
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