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90多歲老人心衰,呼吸困難,腳腫

女 | 95歲 懸賞5個健康幣 2020-03-18 10:44:33 6人回復 來自

健康咨詢描述: 奶奶心衰臥床不起,腳腫,心肺功能現在正常,神智有時清晰有時模糊,呼吸困難,有時需要坐起呼吸,請問還有救嗎?家里哥哥都是醫生,讓放棄治療,說年紀大了,讓奶奶走算了,可是我過不了心理這關

醫生回復區

王大瑋
王大瑋 保定市第二中心醫院   主治醫師 擅長: 冠心病,心律失常,心力衰竭,肺源性心臟病,高血壓, 幫助網友:25
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2020-03-18 10:58:39 我要投訴

      病情分析:
      心衰的病人最終會進入到終末期心衰,也稱為難治性心衰,代表心臟功能進入了最后的階段,如果是心衰引起的神智不清,那么可能離老人離世也非常近了,很可能就是幾個小時到幾天的壽命了,因為大腦也屬于重要生命臟器,腦供血都不夠維持最基本的神智了,那么身體其他器官也早已衰竭。另外,你表述的心肺功能可能只是說明還有心跳呼吸,心肺功能在這種情況下已經衰竭,隨時會停止工作。
      指導意見:
      如果現在還在醫院,那么可以繼續積極治療,如果是在家,建議可以讓社區醫院的醫生出診做做臨終關懷,對癥治療下,因為去醫院的路途中奶奶很可能就會突發意外,生老病死是必然的經歷,如果人確實不行了,倒不如多陪陪老人,而不是再去尋求沒有太大意義的醫療幫助,留下遺憾。

2020-03-18 11:03 ask929149233i 追問

跟她說話都能聽懂,但是吐字不清晰,是不是已經沒有救了

2020-03-18 11:10醫生回答:

吐字不清楚可能是心衰本身導致病人氣力不足,也可能是腦功能受到了影響,如果神智模糊不清了確實可能說明不好挽回,網絡咨詢不能在病人面前查體,詢問,局限性太大,不好準確推斷,按我上面的建議來面對目前的情況對您和家人都是最好的選擇。另外,你還有家里別的大人,很能理解你的心情,但是這種時候大家心情都不會好,還是聽從長輩的安排,不要給家人增其他人添額外的麻煩。你提到哥哥也是醫生,不如問問他除了去醫院還有什么可以做的。

王寒
王寒 淄博市第一醫院   主治醫師 擅長: 哮喘,肺炎,肺癌 肺部復雜肺炎及腫瘤治療, 幫助網友:12004稱贊:2
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2020-03-18 10:51:02

      如果老人出現心衰,呼吸困難,需要去醫院在醫生的指導下用藥物治療,還要注意日常生活的保養,多休息不要勞累,需要保持充足的睡眠,不要吃高脂肪油膩食物。

2020-03-18 10:53 ask929149233i 追問

請問還有可能救活嗎?家里的哥哥們都不讓送去醫院,在家里說讓奶奶就這么走了算了,可是我過不了自己心里這一關,昨天吃了點東西,喝了點水,一直在睡覺,說話說不清楚了

2020-03-18 10:55醫生回答:

病人現在病人病情很嚴重。

蔡穎
蔡穎 遼寧省朝陽市中心醫院   主任醫師 擅長: 冠心病介入治療,重癥心梗、心衰惡性心律失常搶救,肺 幫助網友:120336稱贊:1
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2020-03-18 10:54:59 我要投訴

      您好,心衰,呼吸困難,腳腫考慮比較嚴重,治好的可能性比較小,可以口服一些強心,利尿,擴血管的藥物治療,減輕癥狀,吸一些氧也能緩解情況,積極的治療,延長生存時間。
      以上是對“90多歲老人心衰,呼吸困難,腳腫”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-03-18 10:57 ask929149233i 追問

具體可以吃什么藥,藥店可以買到嗎?哥哥們都是醫生,但是都不讓去醫院治療,眼睜睜看著,我覺得好難受

2020-03-18 10:59醫生回答:

您好,家里有醫生,他們會選擇藥,用藥大致相同。

魏傳軍
魏傳軍 高青縣中醫醫院   副主任醫師 擅長: 男性勃起功能障礙,早泄,慢性胃炎,咳嗽,風濕性關節 幫助網友:22615
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2020-03-18 10:58:13 我要投訴

      您好,您的孝心可嘉,老人的這種情況是由于心衰引起的心腦供血不足而引起的呼吸困難,腳腫,神智有時清晰有時模糊等癥狀,畢竟老人已95歲高齡,身體的各種器官功能都已衰減,這種情況可以適當對癥支持治療,不建議再過度治療,讓老人增加痛苦。
      

馬莉莉
馬莉莉 北海市第二人民醫院城西中西醫結合醫院   主治醫師 擅長: 支氣管擴張,原發性肺結核,大葉性肺炎,支氣管哮喘, 幫助網友:2654
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2020-03-18 10:54:53 我要投訴

      病情分析:
      如果出現雙下肢體浮腫,呼吸困難,端坐呼吸,都是心力衰竭,呼吸衰老的表現,心肺功能很差。
      指導意見:
      由于隨著年齡的增長,人體的各個器官也會跟著衰竭,生老病死,我們每個人都要去面對。

2020-03-18 10:58 ask929149233i 追問

意思是說,家里的醫生哥哥們的建議是對的,不要去治療了嗎?眼睜睜看著,心里真的很難受,什么也做不了

2020-03-18 11:06醫生回答:

有癥狀都可以治療,但是效果不會很理想,雖然現在醫學比以前先進,但也是有限的,不能違背生老病死的自然規律。

盧煦光
盧煦光 黑龍江省民福醫院   主治醫師 擅長: 睡眠障礙,高血壓,糖尿病慢性并發癥等,慢性便秘 幫助網友:2554稱贊:1
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2020-03-18 10:59:01 我要投訴

      病情分析:
      從現在的情況看,不能平臥且雙腳腫伴呼吸困難是典型的心衰癥狀。這種情況下肺感染是其首要的誘發因素,意識不清可能并發肺性腦病或腦功能紊亂,確實病情危重。
      指導意見:
      治療首先是抗感染,主要是頭孢哌酮或頭孢吡肟靜點,喘定兩支每次靜點,同時給與速尿靜推或靜點。如條件允許,可適當補充離子鉀。如可能盡量吸氧治療。
      

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