你好，根據你的描述，你所說的這種情況，現在20天來月經，有可能是內分泌功能失調引起的。一般月經推遲或者是提前一周之內都是正常的。如果不放心，建議你可以在月經的第2天去醫院化驗一下性激素六項看是否正常，并根據醫生的指導意見，進行積極治療。
      

      病情分析：
      您這種情況最好是到醫院去做一下常規的檢查。排除一些其他的婦科炎癥和疾病。
      指導意見：
      這個年齡應該是接近于一個更年期的年齡，月經周期會有一定的改變，甚至有一些女性已經在這個年紀停經，建議您平時多吃一些含植物性雌激素的食物，延緩您的更年期調理月經周期。
      

      病情分析：
      您好，根據您所描述的這種情況來說，你這種情況最好去醫院檢查一下。
      指導意見：
      建議您這種情況最好去正規醫院，詳細檢查一下，這樣會更放心，一些通過B超血糖和抽血化驗，然后根據具體情況才能知道具體是由于什么原因，引起的月經提前從而才能夠根據具體情況對癥治療，一定要放松心態，注意休息。
      
      以上是對“二十天來月經，46歲。”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！