您好，睡覺前喘不過氣來，大部分是心肌缺血引起的，是可以去醫院進行心電圖，心臟彩超檢查的，口服一些活血通絡，補氣血的藥物治療，多吃一些有營養的食物，適當鍛煉身體，促進血液循環。
      

      這個也有可能是精神神經方面的衰弱，可以做心電圖，心臟彩超，抽血化驗心肌酶譜，看一下心臟的情況，您這個是可以吃穩心顆粒，參松養心膠囊，平時要積極的運動
      

      病情分析：
      夜間會有胸悶氣短的話，那是要考慮有心臟疾病心律失常，或者是肺部病變引起的改變。
      指導意見：
      這個還是需要去醫院進一步的檢查一下動態心電圖和心臟B超以及胸部ct明確。根據檢查的結果選擇藥物治療，避免病情加重或者引起其他的并發癥情況。
      
      以上是對“睡覺前喘不過氣，睡不著覺38歲”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！