結合你局部的照片來看，你這種情況是牙源性的外突畸形，需要到醫院口腔科進行就診取模測量，然后制定適合自己的矯治方案，選擇固定正畸進行矯治即可，配合拔除一定數目牙齒，將前面的牙齒向后牽拉，排列整齊，就會明顯改善美觀，積極矯正即可。
      

      病情分析：
      你好！醫生能幫我看看這是骨性嘴突，還是牙性嘴突嗎？拔牙有用嗎？你這是骨性的。拔牙能掩飾性的有用。
      指導意見：
      建議你到專業的牙科診所或者是醫院的口腔科。找牙科校正大夫給你檢查一下。看看矯正大夫怎么跟你說？
      

      病情分析：
      大致從你上傳的頭顱側位片看，存在雙頜前突，即上頜、下頜均有前突，同時骨性與牙性前突也都存在。
      指導意見：
      牙性前突與骨性前突是由量變到質變的關系，具體數據通過測量才能得出。拔牙后矯正治療會有所好轉，但想改變許多恐怕不行，因為這個年齡骨質發育已經定型，而牙齒的變化幅度是不大的。
      
      以上是對“醫生能幫我看看這是這是骨性嘴凸還是牙性嘴凸嘛”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！