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有問必答網外科普外科外傷科 → 每天早晨睡醒,左手僵硬,但不能攥拳。

每天早晨睡醒,左手僵硬,但不能攥拳。

男 | 44歲 懸賞100個健康幣 2020-03-11 09:24:27 9人回復 來自

健康咨詢描述: 每天早晨睡醒,左手僵硬,手指伸直沒問題,但不能攥拳。在右手的幫助下,慢慢嘗試合攏,2分鐘后恢復。 右手有類似癥狀,略輕。 睡醒后,雙臂乏力。 白日偶爾會有左手小指頭和無名指麻木現象。 持續兩個月。 X光拍過雙手,雙臂,未見異常。 血常規,未見異常。

醫生回復區

李朋成
李朋成 黑龍江省第三醫院   主治醫師 擅長: 腦外傷,腦腫瘤,腦出血,顱內動脈瘤,腦動脈硬化,垂 幫助網友:23901
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2020-03-11 09:47:06 我要投訴

      你好!1.根據你的描述雖然雙手和雙臂的x線沒問題,但是有些周圍神經病還是需要排除,比如頸椎病的癥狀會出現雙臂及雙手麻木無力,這需要做頸椎核磁看是否有頸部神經(脊髓極其脊神經)是否有壓迫性損傷或占位性病變,核磁共振盡可能選擇3.0t的,這樣看的能更清楚,還有利于發現一些輕微異常的脊髓問題如脊髓炎等疾病;
      2.其次就是多發性肌神經炎,周圍神經損傷等周圍神經病,神經肌電圖可以判斷是哪個神經損傷及損傷程度;
      3.如果上述問題都排除了,晨僵現象的出現就要考慮風濕類風濕性疾病的可能了,需要進行抽血化驗風濕類風濕相關抗體檢查。

2020-03-11 10:01 ask92887136g4 追問

我考慮是頸椎病。因為犯病之前,脖子不舒服,我就枕比較硬的加熱治療枕頭,枕頭是硬的,雙手舉著看手機,一看就是30分鐘。類風濕,我X光和血液正常,不太像。請問如果是頸椎病導致的,我應該怎么治療?平常注意什么?我愛跑步,跑步會有幫助嗎?

2020-03-11 10:10醫生回答:

嗯!1.如果確診是頸椎病(我覺著最好是查個頸椎的片子確診一下,至少排除需要手術治療的情況)的話,西醫方面的治療恐怕捉襟見肘了,主要是進行一些專業的中醫方面的治療如針灸、推拿、理療(中頻、紅外線等)、有小關節錯位的話需要正骨治療。 2.平時主要是避免一些久坐久站的姿勢,避免總是低頭等。 3.一些對于頸椎病有幫助的運動如騎車、動感單車等能夠是頭部比較久的保持后仰姿勢,對于改善頸椎問題應該是有一些幫助。跑步也是可以的。

張敬梅
張敬梅 朝陽市第二醫院   主任醫師 擅長: 三叉神經痛、肩周炎、頭痛、腕管綜合征,帶狀皰疹后遺 幫助網友:62310稱贊:2
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2020-03-11 09:29:28 我要投訴

      早晨起床以后經常出現了手部組織僵硬,不能握拳的臨床癥狀,考慮是風濕性關節病變,或者是身體出現了頸椎壓迫神經或者是類風濕有關,建議到醫院通過相關的化驗類風濕指標等檢查確認以后再針對病因進行治療。

2020-03-11 09:47 ask92887136g4 追問

我也考慮是頸椎病。因為犯病之前,我脖子枕比較硬的加熱治療枕頭,枕頭是硬的,雙手舉著看手機,一看就是30分鐘。 類風濕,我X光和血液正常,不太像。 請問如果是頸椎病導致的,我應該怎么治療?

王晉國
王晉國 長治市潞城區中醫院   副主任醫師 擅長: 普通外科常見病,多發病的診斷和治療。肛腸疾病的治療 幫助網友:11218
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2020-03-11 09:27:13 我要投訴

      您好,根據您所提供的情況,患者男性44歲,主要描述為每天早晨睡醒,左手僵硬,手指伸直沒有問題,但是不能賺錢,在右手的幫助下慢慢嘗試,和龍兩分鐘以后恢復右手有類似癥狀比較輕。睡醒后雙臂乏力。您這種情況應該屬于晨僵,首先需要考慮是否有類風濕性關節炎一類的疾病。建議你需要及早去醫院就醫。
      
      以上是對“每天早晨睡醒,左手僵硬,但不能攥拳。”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

王國華
王國華 巨野縣中醫醫院   主治醫師 擅長: 甲狀腺癌,乳腺癌,前列腺炎 幫助網友:12303稱贊:2
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2020-03-11 09:28:12 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的描述這種情況不排除類風濕性關節炎引起的。
      指導意見:
      你好,根據你的描述這種情況不排除類風濕性關節炎引起的,還需要排除頸椎疾病引起的,建議你注意休息,避免沾涼水,注意保暖,去醫院就診檢查類風濕因子和頸椎ct檢查明確診斷。
      

李云躍
李云躍 銅仁市第二人民醫院   醫師 擅長: 胰腺炎、肝癌、、胃癌、肝血管瘤、肛裂、甲狀腺膿腫 幫助網友:1630稱贊:1
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2020-03-11 09:28:28 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的描述,左手乏力,伴有僵硬,無法自行拽拳,鍛煉后可恢復,檢查結果提示未見異常。
      指導意見:
      考慮是類風濕性關節炎的可能性大,類風濕性關節炎伴有晨僵,活動后癥狀好轉。建議正規醫院風濕免疫科檢查,查風濕四項檢查,結合服用藥物治療。具體根據檢查結果行相關治療。
      

周延超
周延超 南宮市人民醫院   醫師 擅長: 對神經外科的腦外傷出血、高血壓性腦出血、腦積水、腦 幫助網友:11
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2020-03-11 09:28:54 我要投訴

      病情分析:
      有過受風著涼嗎?有沒有去醫院檢查過,類風濕因子以及風濕四項,
      指導意見:
      根據你描述的晨僵現象,以及小關節受累的臨床體征,考慮類風濕可能性比較大,建議盡早去醫院檢查風濕四項以及類風濕因子,明確診斷后給予,正規治療
      

霍明
霍明 蒙陰縣中醫醫院   主治醫師 擅長: 硬膜外血腫,腦震蕩后遺癥,腦出血,痔瘡,骨質增生。 幫助網友:3495
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2020-03-11 09:29:26 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據你的描述的情況是早上起來有明顯的左手僵硬不容易握拳,并且白天有時候還有麻木的感覺
      指導意見:
      對于這種情況,還有你這個年齡,首先考慮的是頸椎病,建議你先去醫院做個頸部的ct或者核磁共振,看看有沒有頸椎間盤突出或者頸椎曲度變直的情況,如果頸椎病排除了,還有就是類風濕也會出現晨僵現象,不過還是首先考慮你是頸椎病
      
      以上是對“每天早晨睡醒,左手僵硬,但不能攥拳。”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

林宗起
林宗起 濟南市長清區五峰山街道辦事處社區衛生服務中心   主治醫師 擅長: 尺橈骨骨干雙骨折,股骨骨折,混合痔,股溝疝,膽囊炎 幫助網友:7990
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2020-03-11 09:31:49 我要投訴

      病情分析:
      首先考慮是頸椎間盤突出壓迫后出現的癥狀,最好去正規醫院查一下頸椎、顱腦的核磁共振、風濕、類風濕、電生理等以明確診斷,指導具體治療。
      指導意見:
      平時清淡飲食為主,忌食生冷辛辣刺激性食物,不要伏案低頭太久如看手機電腦等,多鍛煉身體增強體質,活動頸肩部,保持心情舒暢和充足的睡眠,不要睡太高的枕頭,防止夜間頸肩部受涼。
      

邵澤榮
邵澤榮 主管護師 擅長: 顱腦外傷,輸尿、腎結石、前列腺肥大、顱內出血、蛛網 幫助網友:7588
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2020-03-11 09:37:16 我要投訴

      病情分析:
      你好先生:根據你的描述情況,每天早晨睡醒,左手僵硬,不能攥拳,需要右手幫助慢慢的可以合攏,經過檢查未見異常。
      指導意見:
      建議你,在睡覺前要注意睡覺的姿勢,盡量仰臥位,避免一側肢體受壓,肌肉,神經引起供血不足,可以增加左側上肢的活動量,去正規醫院做個頸椎,腰椎ct檢查,檢查一下風濕三項,根據具體情況對癥治療,口服營養神經藥物。
      

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