你這個體重有點重，所以導致了血壓有點偏高，但這種情況一定要注意及時的去吃點降壓藥。這個您可以及時的每天都測量一下，如果還偏高的情況下，一定要注意再堅持吃一段時間藥，然后一定要控制飲食，這個是非常重要的。你有類風濕吃了四年的藥，有沒有吃一些激素類的？一定要把血糖血壓都要檢測。

      這么年輕的高血壓的話，那么也有可能是跟遺傳有一定的關系，或者是腎上腺方面的問題，您這個是可以做彩超，看一下有沒有腎上腺這個增粗之類的？這個是可以吃長效的降壓藥物，可以吃替米沙坦或者是非洛地平緩釋片來控制血壓的

      高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓，其中繼發(fā)性高血壓包括腎性高血壓如腎炎，腎動脈狹窄等所致，內分泌性高血壓如嗜鉻細胞瘤，原發(fā)性醛固酮增多癥等，需要行相關檢查明確病因
      

      指導意見：
      青年女性，詢問高血壓、類風濕問題。既往還有什么病史？有無家族病史？
      回答：建議正規(guī)醫(yī)院檢查，生命體征、心電圖、胸片、血沉、生化項目、肝功能、淀粉酶、心肌酶、抗O、類風濕因子、血尿便常規(guī)、潛血項目；根據(jù)檢查結果，對癥處理。
      例假正常嗎？
      與醫(yī)生溝通，調整研降壓藥。

      病情分析：
      這個問題首先要問：你是否有高血壓疾病的家族史，如果有的話，原發(fā)性的高血壓可能性比較大。其次不清楚類風濕藥劑是否成分對血壓有直接影響。
      指導意見：
      比如：如果用激素類控制類風濕，引起血壓高，還是有一定的可能性。如果是這樣的情況，激素應用要慎重，即不能隨意減量或者停用，也要關注血壓治療。不過你才20歲。，積極調整治療方案，會很快改善。
      

      病情分析：
      高血壓是一種常見的慢性疾病，是由于機體血管結構和功能異常所引發(fā)的
      指導意見：
      根據(jù)你敘說的情況，這樣的情形屬于繼發(fā)性高血壓，建議在醫(yī)生指導下規(guī)律服用降血壓藥物，減輕高血壓引發(fā)的不適
      
      以上是對“20歲，去年四月量血壓是有點高”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      高血壓分為原發(fā)性和繼發(fā)性，只有排除相關繼發(fā)性因素后才能考慮是原發(fā)性高血壓。
      指導意見：
      平時要注意監(jiān)測血壓，可以去醫(yī)院檢查一下相關原因，控制體重，低鹽飲食，避免情緒劇烈波動。