病情分析，病人患有肺癌三年多，最近痰中有血絲，口服云南白藥治療，ct提示目前變化不大，讓繼續觀察。
      指導意見，如果肺癌是中央型肺癌，那么是可以出現痰中帶血的，目前沒有做放療或者化療或者靶向治療嗎？因為如果沒有特殊治療的話，腫瘤始終是在侵犯身體在侵犯血管的，這個出現痰中帶血或者咯血都有可能的。
      

      病情分析：
      你好，因為患者有肺癌痰中帶血絲的話，考慮到是癌細胞侵占了肺泡導致的肺泡的粘膜出血?；蛘呤钦f咳嗽的時候導致的毛細血管的出血都有可能性，因為肺癌的患者可能凝血功能也會有異常。
      指導意見：
      患者之前肺癌是周圍型的肺癌，還是中心型的肺癌？他當時有沒有做病理？三年了和以前變化不大的話說明病情控制的還可以。云南白藥這個藥物它就是可以止血的。如果說她去醫院檢查過凝血功能，沒有異常的話，還可以用一點抗凝的其他的藥物，一般來說這種藥物都需要在醫院使用，不能夠口服的。
      
      以上是對“痰中有血絲，有時候痰中血絲一天出現2次？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！