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有問必答網內科呼吸內科 → 醫生您好,支氣管擴張怎么治呢

醫生您好,支氣管擴張怎么治呢

男 | 43歲 2020-03-08 15:36:37 17人回復 來自

健康咨詢描述: 醫生您好,支氣管擴張是什么原因引起的,怎么確定起因,怎么治療,謝謝,從去年12月中旬到現在一直不舒服,吸入冷空氣整個胸前難受,疲倦。開始不知道是什么病,現在治療能治好嗎。非常感謝

醫生回復區

侯樂志
侯樂志 山東國欣頤養集團棗莊中心醫院   主任醫師 擅長: 急性上呼吸道感染,慢性肺源性心臟病,慢性阻塞性肺疾 幫助網友:33779
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2020-03-08 15:41:01 我要投訴

      若患者出現合并感染,應及時選擇合適的抗生素進行治療。若出現咯血,應增加進行相應的止血治療。如果止血效果不好,可以應用介入治療。建議到正規醫院內科咨詢一下。

2020-03-08 21:23 ask89023069mt 追問

謝謝醫生的專業回復

2020-03-08 21:52醫生回答:

不用謝,歡迎咨詢

吳際
吳際 開封市中心醫院   副主任醫師 擅長: 慢性腎功能衰竭,糖尿病腎病,腎功能衰竭,腎炎 幫助網友:59470稱贊:2
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2020-03-08 15:41:33 我要投訴

      支氣管擴張這種疾病是能夠治療好的。應該使用青霉素類或頭孢類消炎藥,橘紅丸或氨溴索等止咳化痰的藥物,霧化吸入和對癥等方法治療效果就比較好。急性發作期間應該住院治療。同時要避免著涼感冒,忌辛辣等刺激性食物,不要抽煙喝酒。一般都能夠控制病情發作和進展,還是能夠治好的。

2020-03-08 16:54 ask89023069mt 追問

謝謝醫生的專業回復

2020-03-08 16:54醫生回答:

不客氣的,祝您身體健康!

高秋
高秋 宜興市人民醫院   副主任醫師 擅長: 風濕性心臟病,代謝綜合征,心臟瓣膜病,心律失常,心 幫助網友:84183
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2020-03-08 15:41:48

      支氣管擴張都是由于慢性的,這個炎癥導致的支氣管部分狹窄或阻塞導致的。所以這種情況如果有支氣管擴張。一定要避免感冒的,因為容易感染,咳嗽引起咳痰的這種情況。
      以上是對“醫生您好,支氣管擴張怎么治呢”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-03-08 16:54 ask89023069mt 追問

謝謝醫生的專業回復

2020-03-08 19:17醫生回答:

不客氣的。

栗全英
栗全英 國藥同煤總醫院   主任醫師 擅長: 心腦血管急癥治療,高血壓,糖尿病慢阻肺的治療。,高 幫助網友:17637
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2020-03-08 15:44:16 我要投訴

      年輕男性,有支氣管擴張,是肺的結構性病變,是肺部疾病導致,現在有吸入空氣出現胸部不適,乏力,有氣道高反應性,可能與過敏有關,需要查過敏原,做肺功能檢查,可以口服支氣管擴張劑對癥治療,觀察。

2020-03-08 16:53 ask89023069mt 追問

謝謝醫生的專業回復

2020-03-08 20:48醫生回答:

不用謝,祝你健康。

丁鈺
丁鈺 棗莊市胸科醫院   副主任醫師 擅長: 原發性支氣管肺癌,支氣管哮喘,消化性潰瘍,支氣管炎 幫助網友:23237
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2020-03-08 15:45:36

      支氣管擴張往往由先天因素及反復感染所致,如果出現咳嗽、咳黃痰和咯血的話,建議應用抗生素控制感染,給予止咳化痰和止血藥物對癥治療。吸入冷空氣,感覺胸部不適,建議給予胸片或胸部CT檢查,進一步排除有無肺部疾患。

2020-03-08 16:53 ask89023069mt 追問

謝謝醫生的專業回復。下面是2月8號和18號的胸部CT報告單,麻煩你幫我看看,謝謝

2020-03-08 17:00醫生回答:

最近咳嗽、咳痰嗎?

2020-03-08 21:24 ask89023069mt 追問

不咳嗽不咳痰,就是胸前不舒服,尤其是吸入冷空氣,整個胸前都不舒服,暖和房間就好多了

2020-03-08 21:29醫生回答:

避免受涼感冒,預防呼吸道感染。

劉崇淼
劉崇淼 棗莊市胸科醫院   副主任醫師 擅長: 肺結核,呼吸衰竭,胸腔積液,支原體肺炎,支氣管哮喘 幫助網友:36807
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2020-03-08 16:44:03 我要投訴

      支氣管擴張多是由于呼吸道感染,氣道阻塞,吸入性損傷,免疫功能異常及遺傳因素等多種因素有關,主要是預防呼吸道感染,防止癥狀加重及并發癥發生疾病進展,多飲水,有助于痰液稀釋并容易咳出。避免吸入有毒氣體、煙霧和有害粉塵(如硅和石棉)等。

2020-03-08 16:51 ask89023069mt 追問

謝謝醫生的專業回復

2020-03-08 20:32醫生回答:

好的,不客氣!

張達
張達 鄒平市韓店鎮衛生院   醫師 擅長: 高血壓,急性上呼吸道感染,咳嗽,腹痛,腹瀉,失眠, 幫助網友:15598稱贊:57
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2020-03-08 15:40:56 我要投訴

      病情分析:
      支氣管擴張一般從小發病,原因很多,比如遺傳因素,后期的炎癥感染,氣道堵塞等都可以引起。
      指導意見:
      目前來說您這樣的情況不一定是支氣管擴張,不排除是哮喘,這個可以做個胸部ct來明確一下病因。
      以上是對“醫生您好,支氣管擴張怎么治呢”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-03-08 16:32 ask89023069mt 追問

謝謝張醫生回復,在醫院做過胸部CT檢查,醫生說是支氣管擴張,我去年11月份都好好的,不知道是怎么引起的這個病,

2020-03-08 18:23醫生回答:

通常都是反復的炎癥導致。

張子順
張子順 夏津縣中醫院   主治醫師 擅長: 急性氣管支氣管炎,慢性支氣管炎,大葉性肺炎,腦梗塞 幫助網友:24776稱贊:3
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2020-03-08 15:41:12 我要投訴

      病情分析:
      根據你的描述來看,目前這種情況并不能確定是哪種病原體引起來的。
      指導意見:
      目前這種情況如果明確診斷的話,建議到醫院的呼吸內科就診化驗一下血常規,如果有痰的話做一下痰培養,必要時做一下支氣管鏡明確診斷。

2020-03-08 16:35 ask89023069mt 追問

謝謝張醫生回復,血常規好的,偶爾咳嗽,現在主要是脖子下面到胸口上面這一段不舒服,跟手掌被帶銹的螺絲刀戳傷有關系嗎?我以為傷口不是很大,當時傷口沒有清潔處理,打了破傷風蛋白

2020-03-08 16:36醫生回答:

脖子不舒服跟這個外傷應該沒有太大的關系,考慮還是有點氣管炎,可以口服氨溴索治療。

2020-03-08 16:51 ask89023069mt 追問

謝謝醫生的耐心解答。下面是2月8號和18號的胸部CT報告單,麻煩你幫我看看

傅俊杰
傅俊杰 赤峰市第二醫院   主治醫師 擅長: 功能性消化不良,消化道出血,慢性肝炎,肝硬化,原發 幫助網友:906
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2020-03-08 15:42:53 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你提供的信息,支氣管擴張癥一般很難治愈,一般分為先天性支氣管擴張和繼發性支氣管擴張,繼發的支氣管擴張主要是由于反復的感染,肺內的占位,氣管兒的阻塞等等原因引起的。
      指導意見:
      根據目前的情況,如果僅僅是咳痰喘,可以應用抗生素來控制感染,也可以用于支氣管鏡清除位置比較深的痰,效果很好。如果支氣管擴張很嚴重,可以手術切除病灶。

2020-03-08 16:37 ask89023069mt 追問

謝謝醫生,現在就是胸前不舒服,不咳嗽也不咳痰,如果吸入冷空氣整個胸前難受,疲倦,吸入熱空氣就會好很多

2020-03-08 16:39醫生回答:

你所說的這種情況屬于氣道高反應,沒有太好的治療方法,出門時可以戴口罩來預防。

2020-03-08 16:49 ask89023069mt 追問

謝謝醫生耐心解答。下面是2月8號和2月28號的胸部CT報告單

2020-03-08 18:21醫生回答:

根據你提供的ct報告單,肺內有感染灶,肝臟內的低密度影考慮是血管瘤問題不大定期復查就可以。

2020-03-08 21:27 ask89023069mt 追問

謝謝醫生回復

2020-03-08 21:28醫生回答:

不客氣,祝你早日康復。

張紅
張紅 哈爾濱市香坊區人民醫院   副主任護師 擅長: 心腦血管疾病及呼吸消化系統疾病以及婦科的常見病和多 幫助網友:26453
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2020-03-08 15:43:45 我要投訴

      病情分析:
      支氣管擴張是由于支氣管及其周圍組織的慢性化膿性炎癥導致患者支氣管持久性擴張,支氣管擴張的主要癥狀有長期慢性咳嗽、咳膿痰、反復咯血等癥狀。支氣管擴張是由于感染等引起,所以支氣管擴張的治療也首先是以抗感染為主。
      指導意見:
      支氣管擴張的常見致病菌是綠膿桿菌和肺炎克雷伯桿菌等,應該優先選用針對這類細菌的抗生素,比如阿米卡星、頭孢哌酮舒巴坦鈉、環丙沙星、美羅培南等,不過最好根據痰培養的結果選擇有效的抗生素。其次,應用體位引流、應用氨溴索配合激素類藥物促進痰液的排出。此外,還可以應用提高免疫力的藥物,比如丙種球蛋白等。不過,對比較頑固的、局限的支氣管擴張,采用以手術為主的綜合治療,療效較好。

2020-03-08 16:50 ask89023069mt 追問

謝謝醫生的專業回復

2020-03-08 16:50醫生回答:

不客氣祝早日康復

吳建平
吳建平 廈門市第三醫院   主治醫師 擅長: 內科常見疾病診療及危重病搶救技術 幫助網友:3391
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2020-03-08 15:44:21

      病情分析:
      支氣管擴張的原因很多,譬如先天性支氣管擴張、肺結核感染、肺炎肺膿腫等繼發性支氣管擴張等。
      指導意見:
      支氣管擴張治療關鍵是針對病因治療、體位引流、止咳化痰等對癥處理,合并感染時加強抗感染治療。建議呼吸內科進一步檢查治療。

2020-03-08 16:39 ask89023069mt 追問

謝謝醫生的專業回復

馬莉莉
馬莉莉 北海市第二人民醫院城西中西醫結合醫院   主治醫師 擅長: 支氣管擴張,原發性肺結核,大葉性肺炎,支氣管哮喘, 幫助網友:2654
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2020-03-08 15:46:08 我要投訴

      病情分析:
      支氣管擴張是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化,使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞,導致支氣管變形及持久擴張
      指導意見:
      它會反復發作,天氣變化或抵抗力下降時就會復發,慢性咳嗽,每次發作后抗感染治療,所以平時要增強抵抗力,注意保暖。

2020-03-08 16:39 ask89023069mt 追問

謝謝醫生的專業回復

2020-03-08 16:42醫生回答:

不客氣!如果咳嗽,咳痰增多時一定要去醫院就診,適當運動增強免疫力,減少發作次數

王迎春
王迎春 武威市第二人民醫院   主管護師 擅長: 腎病綜合征,尿路感染,急性腎功能衰竭 幫助網友:7703稱贊:9
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2020-03-08 15:47:21 我要投訴

      病情分析:
      支氣管擴張是由于持續、反復的呼吸道感染,導致慢性支氣管炎,引起支氣管壁破壞、水腫、變厚、瘢痕、扭曲,形成不可逆擴張。
      指導意見:
      治療急性期主要是控制感染,祛痰,改善氣流阻塞。應按時服藥,積極戒煙。飲食上應避免辛辣,以清淡為主

2020-03-08 16:42 ask89023069mt 追問

謝謝醫生的專業回復。我這次就是喉嚨發炎后引起的。不過我的慢性咽喉炎好久了,以前不會引起支氣管不舒服的。這次喉嚨痛時臉上的淋巴結也腫大,不知道是怎么感染了,也不知道什么病毒細菌

2020-03-08 16:44醫生回答:

積極治療。

蘇勝
蘇勝 玉林市玉州區名山街道社區衛生服務中心   主治醫師 擅長: 慢性支氣管炎,支氣管炎,氣管炎,肺炎 幫助網友:14594稱贊:4
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2020-03-08 15:47:23 我要投訴

      病情分析:
      根據你的描述,吸入冷空氣出現胸悶疲勞癥狀,考慮是支氣管受刺激引起。
      指導意見:
      建議你注意保暖,避免著涼,合理休息,不要勞累過度,適當鍛煉身體增強體質,提高抵抗力,出現不適,及時就診。

2020-03-08 16:42 ask89023069mt 追問

謝謝醫生的專業回復

2020-03-08 18:58醫生回答:

能為你回答問題,我十分高興,祝你身體健康!生活愉快!

裴毓鋒
裴毓鋒 副主任醫師 擅長: 消化不良,胃炎,消化性潰瘍 幫助網友:2776
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2020-03-08 15:53:41 我要投訴

      病情分析:
      病情分析:支氣管擴張是由持續或反復的呼吸道感染、炎癥,造成肺部黏液纖毛清除功能下降,逐漸破壞支氣管壁的平滑肌、彈力纖維甚至軟骨,形成疤痕并增厚,最終形成不可逆性擴張。
      指導意見:
      建議:治療原發性疾病是根本性的治療措施。患者因為存在感染的情況,一定要注意選擇敏感的抗生素控制炎癥反應,同時應用氣管擴張的藥物改善氣流的通暢。對于出現咳血的患者,可以應用止血的藥物,比較嚴重的患者需要手術治療。

2020-03-08 16:43 ask89023069mt 追問

謝謝醫生的專業回復

2020-03-08 17:11醫生回答:

應該為你服務,不客氣,支氣管擴張是個很嚴重的疾病,必須控制感染,平時一定要注意增強免疫力。

胡榮改
胡榮改 深澤縣醫院   副主任護師 擅長: 支氣管炎,肺炎,高血壓,糖尿病等疾病的護理 幫助網友:38616稱贊:52
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2020-03-08 15:55:27 我要投訴

      病情分析:
      你好,支氣管擴張的病因有支氣管結構異常,還常繼發于持續或反復感染、氣道阻塞,如變應性支氣管肺曲霉菌病、腫瘤、異物壓迫等疾患。
      指導意見:
      支氣管擴張主要采用藥物治療,全身使用抗生素、局部使用抗生素,霧化吸入稀釋痰液,促進痰液咳出,日常使用增強免疫力的藥物可減少急性發作。

2020-03-08 16:43 ask89023069mt 追問

謝謝醫生的專業回復

2020-03-08 16:48醫生回答:

你好,不客氣,祝您早日康復!平時注意生活規律,不熬夜,合理飲食,適當活動鍛煉,增強免疫力。

盧煦光
盧煦光 黑龍江省民福醫院   主治醫師 擅長: 睡眠障礙,高血壓,糖尿病慢性并發癥等,慢性便秘 幫助網友:2554稱贊:1
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2020-03-08 16:06:13 我要投訴

      病情分析:
      支氣管擴張明確的病因比較復雜可分為先天性異常;免疫異常;機械損傷;風濕免疫性疾病等。沒有明確病因的支擴其歸結為兩個因素:持續性感染與氣道阻塞(老慢支,哮喘等)。
      指導意見:
      支擴的治療目標為:治療已確認的基礎疾??;抗菌藥物治療;控制炎癥反應;提高氣道清除分泌物能力;治療咳血等并發癥。急性期推薦阿莫西林口服連續應用14天。支擴可能存在定植的銅綠假單胞菌感染可口服喹諾酮類藥物,合并霧化吸入多粘菌素治療;控制炎癥反應可吸入激素治療,如氟卡地松。促進痰液排出可采用綜合措施如拍背,體位引流,霧化吸入化痰劑??妊瞧涑R姴l癥,可口服止血藥物。要警惕大咳血(少見),一旦出現絕對臥床休息避免緊張,如窒息應腰高腳低位促進窒息血塊咳出;手術治療是局部支擴早期根治的主要手段。

2020-03-08 16:47 ask89023069mt 追問

謝謝醫生的專業回復。下面分別是2月8號和2月19號的胸部CT報告單

2020-03-08 17:32醫生回答:

局部擴張,主要是預防感染。促進痰液排出。

疾病百科| 支氣管擴張(別名:支氣管擴張癥,支擴)

掛號科室:呼吸內科

溫馨提示:
積極治療呼吸道感染如鼻竇炎,扁桃體炎等。尤其是高度重視幼年時期的麻疹,百口咳,支氣管肺炎,肺膿腫以及肺結核等的防治。

支氣管擴張是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化,使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞,導致支氣管變形及持久擴張。典型的癥狀有慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復咯血。主要致病因素為支氣管感染、阻塞和牽拉,... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:兒童和青年 常見癥狀:慢性咳嗽、大量膿痰、反復咯血[詳細] 是否醫保:醫保疾病 治療方法:藥物治療
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支氣管擴張癥的x線及ct特征 支氣管擴張反復咯血怎么治療 老年支氣管擴張合并感染結核痰多怎么辦 老年支氣管擴張的臨床表現
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