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急,手指小關節疼痛謝謝

女 | 33歲 2020-03-07 10:22:37 5人回復 來自

健康咨詢描述: 最近幾天手指小關節有些疼痛,采血尿酸偏低,抗O偏高,類風濕因子正常。是什么情況謝謝?


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醫生回復區

韓志峰
韓志峰 山東國欣頤養集團棗莊中心醫院   主治醫師 擅長: 胃炎,胃潰瘍,十二指腸潰瘍,胃癌,消化道出血,返流 幫助網友:24830稱贊:7
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2020-03-07 10:33:20 我要投訴

      您好,抗o高是鏈球菌感染的一種指標,但因為這個指標下降的速度非常慢,如果當前沒有發熱,咽部疼痛等癥狀,那么應考慮近期有過感染的情況,此時一般要注意觀察,定期復查即可,如果當前有相應的發熱,咽部疼痛,關節疼痛的癥狀,應考慮目前有感染的可能,此時可通過抗感染的藥物來進行治療。

2020-03-07 10:36 ask85980713u6 追問

那抗感染可以吃些什么藥呢?尿酸偏低的

2020-03-07 10:38醫生回答:

你好,尿酸影響不大,鏈球菌感染首選藥物為青霉素,但需要進一步檢查血沉,c反應蛋白等炎性指標來明確是否有感染,如果當前沒有感染,則不需要進行治療,因為抗o指標下降速度很慢,一般在早期感染的七到十天就可以達到最高峰,但下降的速度非常慢,要十個月甚至一年多的時間才可能完全恢復正常,所以當前抗o高不代表目前一定有感染的情況。

2020-03-07 10:39 ask85980713u6 追問

手指小關節疼痛,那平時需要注意什么?,大概多久可以去復查。謝謝

2020-03-07 10:41醫生回答:

你好,首先建議進一步檢查類風濕的特異性抗體,例如抗環瓜氨酸肽抗體,抗角蛋白抗體,抗核周因子抗體等等,同時還要排查是否有銀屑病或家族性中有銀屑病患者的情況,以排除銀屑病關節炎的可能,建議到醫院的風濕免疫科進行檢查診斷比較好。

劉利鵬
劉利鵬 棗莊市立醫院   副主任醫師 擅長: 系統性紅斑狼瘡,痛風,強直性脊柱炎,混合性結締組織 幫助網友:60663
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2020-03-07 10:35:39 我要投訴

      因為很多患者查血發現抗O升高就被誤診為風濕熱。這種現象是非常普遍和嚴重的.
      風濕熱是一種與鏈球菌感染密切相關的全身性疾病。風濕熱主要會表現發熱,心臟受累、游走性關節疼痛,皮下結節,環形紅斑,有上述臨床表現,外加咽試子培養陽性,即可診斷風濕熱。因為風濕熱往往有抗O的升高,所以人們對此印象極為深刻。但隨著我國的經濟發展和醫學水平提高,尤其是抗生素的應用,最近幾年在我國中東部已經很少見到風濕熱患者,所以說很多病人查抗O升高,而不具備發熱,心臟受累、游走性關節疼痛,皮下結節,環形紅斑就被誤診為風濕者,是極其錯誤的。很多抗O升高的原因是因為患者有反復扁桃體發炎,慢性咽炎等煉球菌感染病史。

2020-03-07 10:37 ask85980713u6 追問

最近有手指小關節疼痛,尿酸偏低。這需要服用什么藥物嗎?

2020-03-07 16:58醫生回答:

可以口服仙靈骨葆膠囊,對癥治療看一看。

郭海良
郭海良 本溪市中心醫院   副主任醫師 擅長: 各種心臟病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網友:186857
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2020-03-07 10:37:10 我要投訴

      目前這個關節疼痛的話,那么這個是抗o檢測是偏高的,也有可能是風濕方面的問題,這個是可以吃芬必得,也可以吃維生素,b1維生素,b1維生素B12保暖的,那么不要著涼,也可以抽血化驗尿酸拍片看一下
      以上是對“急,手指小關節疼痛謝謝”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-03-07 10:38 ask85980713u6 追問

尿酸偏低,類風濕因子正常。

2020-03-07 10:41醫生回答:

目前這個抗O的檢測是偏高的,可以再復查的

陳宇
陳宇 吉林市化工醫院   主治醫師 擅長: 高血壓,冠心病,心功能不全等 幫助網友:23399稱贊:1
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2020-03-07 10:42:05 我要投訴

      你化驗檢查抗鏈球菌溶血素O偏高,提示體內有鏈球菌感染。鏈球菌感染可引起兩類疾病:一類是感染性疾病,如急性扁桃體炎、膿皮病、肺炎等。另一類為變態反應性疾病,如急性腎小球腎炎、急性風濕熱。如青霉素不過敏,可使用青霉素治療。
      

羅積忠
羅積忠 古浪縣中醫醫院   副主任醫師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,支氣管哮喘,胸腔積液,慢性肺源性 幫助網友:34942稱贊:5
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2020-03-07 10:40:47 我要投訴

      你的這個情況可能是風濕性關節炎處于活動階段,因為抗溶血性鏈球菌陽性,尿酸又偏低,類風濕因子陽性,說明你是溶血性鏈球菌感染了。建議買點阿莫西林膠囊或者青霉素V鉀片,活血止痛膠囊口服。

2020-03-07 10:43 ask85980713u6 追問

大概需要口服多久?

2020-03-07 10:49醫生回答:

你吃一周看能不能控制住。

2020-03-07 10:53 ask85980713u6 追問

好的,謝謝。手部外敷可以用哪些?

2020-03-07 10:56醫生回答:

外敷的話你可以買些中藥祛濕止痛活血的,如紅藤,雷公藤,羌活,獨活,蒼術,地龍,蜈蚣,苦參,蛇床子等等。

2020-03-07 10:58 ask85980713u6 追問

煎水熏洗嗎?還是怎么使用?

2020-03-07 11:00醫生回答:

對,把這些藥熬好,把雙手浸泡在藥水中,最少半小時以上。

疾病百科| 血尿

掛號科室:泌尿科

溫馨提示:
發現紅色尿后,首先要分清是真性血尿還是假性血尿。有些藥物可以引起紅色尿,如氨基比林、苯妥英鈉、利福平、酚紅等;需與真性血尿區別。近年來無明顯伴隨癥狀的血尿有增多趨勢,大多為腎小球性血尿,已廣泛引起重視和進行研究。

血尿是指離心沉淀尿中每高倍鏡視野≥3個紅細胞,或非離心尿液超過1個或1小時尿紅細胞計數超過10萬,或12小時尿沉渣計數超過50萬,均示尿液中紅細胞異常增多,是常見的泌尿系統癥狀。... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:膀胱腫瘤、泌尿系感染患者多見 常見癥狀:尿色紅、鏡下血尿[詳細] 是否醫保:醫保疾病 治療方法:西醫藥物治療
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