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病例本看不懂,想問一下醫生,這是什么?

男 | 51歲 2020-03-04 20:17:55 4人回復 來自

健康咨詢描述: 這是我爸的病歷本,我想醫生幫我看一下這是些什么,因為一些事情吧不能正常去醫院,所以我想給醫生看一下,這應該要用些什么藥。


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醫生回復區

劉敬
劉敬 太原方卓紅鬃馬健康體檢門診部有限公司   副主任醫師 擅長: CT及X線影像診斷。如腦出血,腦梗塞,腦轉移瘤,各 幫助網友:2579
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2020-03-04 20:32:10 我要投訴

      病情分析:
      你好!從病例本看,老人做胸片:肺部感染。醫生建議住院治療。開的藥是消炎,祛痰的藥。應該再做一個血常規檢查,如果去醫院不方便,可以在家吃點消炎藥。再加上祛痰的藥。如果吃藥以后,病情還沒有控制住,并且加重了,那必須住院治療。如果病情有好轉。繼續吃藥治療。直到臨床癥狀消失。注意多喝水,多吃易消化的食物。
      指導意見:
      

2020-03-04 20:35 ask92862459l5 追問

謝謝醫生的,嗯,我想問一下要吃些什么藥呢?

2020-03-04 20:54醫生回答:

你好,可以用阿奇霉素、復方甘草片,先吃三天。按說明書吃。如果有效,則繼續用藥。直到癥狀消失為止。

2020-03-05 13:20 ask92862459l5 追問

我這里還有一張看一下用著要合適嗎?

2020-03-05 13:40醫生回答:

有些看不清,是去年的,4月份有甲乙流感,有慢性阻塞性肺部疾病,肺氣腫,用藥有阿奇霉素,頭孢類藥,還其他藥,但看不清。

劉美玲
劉美玲 河北省滄州中西醫結合醫院   主治醫師 擅長: 婦科常見病及多發病的診斷和治療,包括調經、宮頸癌篩 幫助網友:6873
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2020-03-04 20:27:09 我要投訴

      你當時是感冒了嗎?你的病例里面說有咳嗽有痰。右側胸痛。然后當時大夫建議你是住院治療,我不知道你當時是做的什么治療,是按照大夫說的嗎?住院治療了嗎,用的藥物以里面有氨溴索是化痰的,其他的那幾個要看的不是太清楚。主要是你現在有什么癥狀?這張是18年的病例了都現在都有什么癥狀做檢查才能用藥。
      

周永利
周永利 博興縣人民醫院   副主任醫師 擅長: CT診斷,磁共振診斷,普放診斷,冠狀動脈造影診斷, 幫助網友:4993
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2020-03-04 20:56:30 我要投訴

      病歷本上寫的是:咳嗽,吐痰,痰中帶血3天,并氣促,右側胸疼。
      PE:T36.7°C,稍有氣促,雙肺呼吸音減低,右中肺可聞及濕啰音,心“一”,腹部“一”。
      診斷:肺部感染
      胸片(肺部感染)
      建議住院治療
      有三組藥靜脈輸液,第一組的藥物認不出來,第二組的藥是左氧氟沙星,第三組的藥是氨溴索。
      
      以上是對“病例本看不懂,想問一下醫生,這是什么?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

黃水香
黃水香 金溪縣人民醫院   副主任護師 擅長: 月經失調,痛經,引產,婦產保健指導 幫助網友:15027
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2020-03-04 20:22:54 我要投訴

      病情分析:
      從病歷來看,是有肺部感染的,檢查的醫生都建議住院治療,那你應該去住院,如果肺部感染不好好控制的話,要發展到后面還是比較危險的。
      指導意見:
      建議,肺部感染是否長期有吸煙史?有慢性支氣管炎,這個春季的時候是特別容易發并感染的,平時注意要戒煙,保暖,加強營養,冷的時候盡量避免冷空氣的刺激,要住院,還應該要去住院。
      

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