您目前這種情況考慮可能是神經(jīng)性耳鳴，目前您服用藥物療效不佳，建議您去正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科就診完善相關化驗檢查，必要時需遵醫(yī)囑應用激素等治療，平時注意多休息，避免勞累、受涼等。
      

      這種耳鳴考慮是神經(jīng)性的，必須及時去耳鼻喉科檢查，明確診斷，不然的話可能會影響聽力，可以通過針灸中藥治療，效果非常好，沒有副作用，平時一定保持健康的生活方式，保證良好的睡眠，保持心情舒暢
      

      你現(xiàn)在這個耳鳴服用銀杏葉分散片和甲骨安分散片沒有效果的話，這個就要考慮是腎虛導致的。建議現(xiàn)在可以服用六味地黃丸試試，平時一定要多注意休息，保持生活規(guī)律。
      
      以上是對“耳鳴了20多天，突發(fā)性，有點上火最近”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      平素有哪些基礎疾病嗎？監(jiān)測過血壓的情況嗎？然后還是讓自己的心情盡量的愉快些，別上火，低鹽、低脂、清淡飲食，不吃過咸和油膩的食物。頸椎平時怎么樣？做過頸椎核磁共振的檢查嗎？頸部超聲和頸部白色多普勒超聲檢查過嗎？嚴密觀察，必要時再次醫(yī)院就診治療。
      

      病情分析：
      建議調整一下方案，可以換敏使朗，西比靈這兩樣藥試試，應該有一定效果。同時可以吃去火的藥物
      指導意見：
      比如牛黃解毒片，要多喝水，注意飲食注意規(guī)律，可以吃消炎的，應該有一定效果。頑固的耳鳴，有時候很多年治不好