你好，你的這個情況都已經選擇保守治療了，這個情況一般石膏固定6周即可。你的這個情況都3月了，這個情況對癥觀察即可，可以適當活動鍛煉看看，可以適當負重鍛煉看看，估計影響也不會很大，繼續保守治療吧
      

      你好，您這種情況從片子上看關節面不是很平整，如果要求很高，應該及時做手術治療，如果要做手術治療的話，不用再等一個月，三周左右腫脹已經消退了，應該就可以做了。手法整復是很難使其復位并保持穩定的
      

      骨折如果有移位的話建議還是行手術治療比較好，否則容易導致骨折的畸形愈合。三個月之內要避免下肢的負重行走，期間可以口服活血化淤的藥和接骨片進行治療。飲食上多吃些含鈣豐富的食物，如骨頭湯、魚、蝦、海帶、紫菜。
      
      以上是對“第4跖骨頭骨折，用不用手術？一直疼。”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，你的這個情況，從你上傳的片子來看，這個移位不是很厲害，一般來說，通過石膏外固定等保守治療是可以恢復的，不需要手術治療。
      指導意見：
      建議你及時到當地大一點的醫院的骨科做一下復查，讓有經驗的骨科醫生看一下，根據具體情況來決定相應的治療方法。祝你健康快樂，有什么問題可以繼續交流。