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孕8周,檢查甲功異常咨詢

女 | 33歲 2020-03-02 14:56:28 5人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 女33歲,初孕8周6天。近兩周食欲不好(有饑餓感,但吃不下,孕吐較嚴(yán)重),主食基本未吃,以零食和輔食為主。近期血壓正常,心率稍高(75-95/分鐘)。甲功檢查如附件,T4高,F(xiàn)T3高,TSH低,會不會是甲亢,需要注意啥。 謝謝。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種心臟病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186857
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2020-03-02 15:22:44 我要投訴

      目前這個是有甲狀腺功能亢進(jìn)的,那么這個也可以在抽血,在復(fù)查的,如果還是這個結(jié)果,那么需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,可以吃丙基硫氧嘧啶,或者是甲硫米唑不能吃含碘高的鹽類,以及海鮮之類的食物
      

蘇長英
蘇長英 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)棗莊中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長各類心血管疾病包括冠心病、高血壓、心力衰竭和心 幫助網(wǎng)友:44470稱贊:2
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2020-03-02 15:25:04 我要投訴

      孕晚期一般將抗甲藥物改成甲巰咪唑,因為它對小孩肝臟形成、肝臟的功能影響小一些,對大人也是這樣。那么這是第一藥物的影響,所以抗甲狀腺藥物在甲亢合并妊娠的病人使用上一定要慎重,一定要用最小劑量,甚至不要用抗甲藥物,因為它對小孩的甲狀腺功能是有一定影響的。
      

趙建群
趙建群 濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:44752稱贊:1
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2020-03-02 15:25:30 我要投訴

      T4和FT3輕度升高,TSH降低是輕度甲亢的表現(xiàn),孕早期出現(xiàn)輕度甲亢一般是妊娠一過性甲亢,孕早期絨毛膜促性腺激素過高,絨毛膜促性腺激素會造成惡心嘔吐,也會刺激甲狀腺分泌較多甲狀腺素。不用擔(dān)心,一般孕中晚期就會改善,一般認(rèn)為妊娠一過性甲亢不會影響胎兒發(fā)育,不用擔(dān)心。按時作息,調(diào)整情緒,注意休息。
      
      以上是對“孕8周,檢查甲功異常咨詢”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

王麗穎
王麗穎 福建省立醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 胸悶、氣短、心慌、頭暈、冠心病、風(fēng)心病、肺心病、高 幫助網(wǎng)友:1733
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2020-03-02 16:01:29 我要投訴

      考慮是合并甲亢或者亞臨床甲亢,妊娠合并亞臨床甲亢有時是因為孕期hCG水平逐漸升高,在妊娠3個月時達(dá)到高峰。hCG與TSH有相同的α亞單位、相似的β亞單位和受體亞單位,所以對甲狀腺細(xì)胞TSH受體有輕度的刺激作用,導(dǎo)致垂體-甲狀腺軸的抑制,血清TSH低于正常。雖暫不需要用藥,但也需要定期復(fù)查甲功,兩周左右查一次。
      

張高明
張高明 黃河水利委員會黃河中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,低血糖癥,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺功能減退 幫助網(wǎng)友:1958稱贊:3
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2020-03-02 15:00:38 我要投訴

      病情分析:
      妊娠第8周出現(xiàn)嘔吐嚴(yán)重,查甲狀腺功能甲狀腺素和游離三碘甲狀腺原氨酸升高,促甲狀腺素下降,提示臨床甲狀腺功能亢進(jìn)狀態(tài)。
      指導(dǎo)意見:
      妊娠期由于絨毛膜促性腺激素的升高,加之出現(xiàn)妊娠嘔吐,一般在孕早期出現(xiàn)甲亢狀態(tài),為妊娠期一過性甲狀腺毒癥,一般在14~18周可以逐漸恢復(fù)正常。

2020-03-02 15:11 ask92853304y8 追問

高醫(yī)生您好,這需要進(jìn)行治療嗎?日常有什么需要注意的。謝謝

2020-03-02 15:16醫(yī)生回答:

這種情況一般在孕7~11周出現(xiàn),孕14~18周自然恢復(fù)。不需要應(yīng)用抗甲狀腺藥物治療。治療方面就是如果劇烈嘔吐導(dǎo)致脫水,適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充水分,也就是對癥處理就可以了。

疾病百科| 甲亢

掛號科室:內(nèi)科-內(nèi)分泌科

溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。

甲狀腺功能亢進(jìn)癥簡稱“甲亢”,是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素,造成機(jī)體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮,引起心悸、出汗、進(jìn)食和便次增多和體重減少的病癥。多數(shù)患者還常常同時有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:20-40歲 常見癥狀:突眼、怕熱、多汗、皮膚潮濕、易餓多食、消[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:一般治療、藥物治療、手術(shù)治療、放射性碘治療、甲狀腺介入栓塞治療、中醫(yī)治療
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