鈥激光輸尿管結石硬境手術后有殘留結石

男 | 36歲懸賞5個健康幣 2020-02-29 22:20:54 3人回復來自

健康咨詢描述：本月做完結石手術幾天情況良好，醫生話結石有殘留大概一Cm左右經輸尿管沖回腎里，請問這個可以做體外碎石嗎

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2020-02-29 23:14:49 我要投訴

激光碎石一般放置雙J管供排出結石，尿液和其它，殘留的結石怎么沖回腎臟，沒有反流情況，估計是雙J管拔的有些早，也沒有做好復查。當然對1cm結果還是可以做體外碎石的。

2020-02-29 23:54 ask92739760ed 追問

這個是主治醫生講的，上段輸尿管擴張術中結石體變小了沖回腎里，現在體內還有雙J管，醫生說一個月還要做一次軟鏡鈥激光手術，之前做的是硬鏡鈥激光手術，術后排尿有點難受，疼。我怕再做一次，所以想做體外碎石，不知道這個傷身體嗎？費用貴不貴，聽說做軟鏡鈥激光手術有點貴

2020-03-01 00:13醫生回答：

如果雙J管沒有拔就做激光碎石，比第一次簡單多了，不會損傷腎臟的。

2020-03-01 03:54 ask92739760ed 追問

像我這種情況，第一次做費用是差一點點一萬塊，農合報銷近六千，聽你講第二次手術簡單多了，具體是簡化了檢查項目還是手術中的用具。正常情況下第二次手術的費用會是多少錢，軟鏡的價格好像要高點的吧，望醫生百忙中抽點時間給我解釋一下。謝謝

2020-03-01 07:47醫生回答：

第二次不用放雙J管及材料費省下了，其它相同。

李鏡發廣州市第一人民醫院主任醫師擅長: 甲狀腺疾病（包括甲亢，甲減，亞甲炎，橋本氏甲狀腺炎幫助網友：7499

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2020-02-29 22:27:44 我要投訴

腎結石一般在0.6以下的是藥物排石，常用的藥物如腎石通顆粒、排石顆粒等。大于0.6以上的是體外沖擊波碎石，體外沖擊波碎石機利用沖擊波在不同物質中傳遞時的不同不阻抗，當沖擊波抵達結石時由于阻抗不同產生一定的壓強，對結石產生破壞力，在離開結石時，又由于阻抗的不同發生反向，產生拉抻力，又對結石造成破壞，這種反復轟擊多次后結石即可逐漸被粉碎。但是你剛做完輸尿管結石手術沒幾天，建議暫時不宜碎石。

2020-02-29 22:38 ask92739760ed 追問

這種體外碎石對身體傷害大嗎，出院時主治醫生說一個月回來再做一次軟鏡鈥激光手術，這種手術好像有點貴，最主要是怕再做一次，那種感覺好難受，排尿好痛，之前是做硬鏡的

2020-03-01 00:11醫生回答：

碎石傷害挺大的，而且沒手術取得干凈

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2020-03-01 04:24:09 我要投訴

      指導意見：
      這個需要看具體情況的，如果已經沒有腎結石，輸尿管也恢復的比較好，可以考慮試試做體外碎石的，不過輸尿管鏡操作后，對輸尿管也屬于一種損傷，容易不平滑，體外碎石不一定能成功。

      以上是對“鈥激光輸尿管結石硬境手術后有殘留結石”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！