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疑似宮外孕治療,還持續觀察嗎

女 | 25歲 2020-02-29 09:57:55 5人回復 來自

健康咨詢描述: 女,25歲,19年12月中旬吃緊急避孕藥,過后一周大概12月17出血,時長4天,2020年1月16來例假,時長五天,20號結來,結束后四天左右開始出血,出血量相比例假少,持續十一二天,之后停止,2月12號又有少量出血,13號檢查彩超和hcg(98),醫生懷疑宮外孕,讓過兩天復查,16號同樣檢查彩超和hcg(134),20號檢查彩超和hcg(139),之后醫生開了三天米非司酮,每天兩粒,28號復查彩超和hcg(44),醫生說讓我再等半個月左右繼續檢查,到底怎么辦呢?這個hcg什么時候會正常呢?1月5號至15號與男友在一起,有性生活,現在到底是怎么回事呢?沒有感覺明顯不適,就是偶爾小肚子左右兩側有一點疼,跟來例假之前的感覺差不多


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醫生回復區

李秀英
李秀英 聊城市第二人民醫院   主治醫師 擅長: 主要從事臨床麻醉,無痛胃腸鏡麻醉和術后鎮痛。 幫助網友:16861
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2020-02-29 10:15:27 我要投訴

      你好,根據你的描述,如果有性生活沒有采取避孕措施就有可能懷孕,從你的HCG數值來看考慮是懷孕了,但有出血,B超檢查子宮內沒有孕囊,附件區有腫物,高度懷疑宮外孕,建議你繼續復查HCG和B超明確診斷。
      

曹立花
曹立花 海口市中醫醫院   主治醫師 擅長: 月經不調,異常子宮出血,宮內節育器出血副反應,人流 幫助網友:1895
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2020-02-29 10:20:36 我要投訴

      HCG高于正常,肯定是懷孕,你吃了緊急避孕藥,HCG高一點點,彩超又看不到,這種情況下沒必要糾結是宮外孕還是宮內孕流產,因為不管哪種情況,治療都是一樣的。一定要有個結果,考慮宮外孕可能性偏大。
      

秦振河
秦振河 棗莊市薛城區人民醫院   副主任醫師 擅長: 陰式子宮切除術、陰道前后壁修補術、陰式子宮肌瘤剔除 幫助網友:16109
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2020-02-29 10:17:09 我要投訴

      你好,從描述的病史上來看還是宮外孕的可能性比較大。不過不用擔心,只要血β一hcG下降良好,特別是在100以下,出現再破裂的可能性很小的。目前每周監測血β一hcG,直到降到正常。不要劇烈活動,保持大便通暢,別便秘。
      以上是對“疑似宮外孕治療,還持續觀察嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-02-29 15:06 ask92813112gb 追問

我想問下,現在還需要吃米非司酮嗎?醫生只說讓我觀察,會不會出現上升呢

2020-02-29 15:31醫生回答:

暫時不用吃。一周后再查血β一hcG

彭桂娥
彭桂娥 江西省撫州市第一人民醫院   副主任護師 擅長: 婦科各類陰道炎,盆腔炎盆腔積液,子宮內膜炎,宮頸糜 幫助網友:35049
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2020-02-29 10:07:49 我要投訴

      病情分析:
      從你目前的檢查結果來看,應該是懷孕了,但也懷疑是宮外孕,因為卵巢旁邊有一個液性暗區,所以有宮外孕的可能,目前只能先觀察。
      指導意見:
      你好你好,過幾天再復查一下,目前hcg上升的比較慢,就算是宮外孕也有可能會出現宮外孕流產的現象,如果你擔心可以去醫院住院觀察。
      

蘇蘭珍
蘇蘭珍 武穴市大金鎮衛生院   主治醫師 擅長: 卵巢囊腫,功血,子宮肌瘤,陰道炎宮頸炎,盆腔炎,宮 幫助網友:21297稱贊:2
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2020-02-29 10:11:43

      病情分析:
      醫生懷疑是宮外孕,用米非司酮藥物殺胚,這個處理是正確的,你的B超是昨天做的嗎?
      指導意見:
      如果是昨天做的B超的話,你這種情況必須要繼續藥物殺胚,一周后再去查雪絨毛膜促性腺激素和B超直到降到正常,你的附件包塊縮小為止。

2020-02-29 10:16 ask92813112gb 追問

這是最近三次的彩超,28號是服藥一周后復查的,其他是之前的,醫生沒有讓繼續在吃,說讓觀察,現在怎么辦呢

2020-02-29 10:18醫生回答:

你的包塊在縮小,那只能夠定期的去查B超和血絨毛膜促性腺激素。

2020-02-29 10:21 ask92813112gb 追問

這兩三天都沒有出血了,還需要在吃藥嗎?

2020-02-29 10:30醫生回答:

如果不服用藥物的話,你過一周必須要再血絨毛膜促性腺激素和B超。

疾病百科| 宮外孕(別名:異位妊娠)

掛號科室:婦產科

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