指導意見：
      這個考慮可能是皮脂腺囊腫。是皮脂腺阻塞引起的囊腫屬于良性病變，可以不需要處理。平時注意保持局部清潔干燥，不要用手去擠壓，以防破裂感染。勤清洗。及辛辣刺激的食物及煙酒。必要時可以手術切除。
      

      病情分析：
      你好，你這種情況有可能是患有附睪炎或者是附睪囊腫導致的癥狀，這種情況也有可能是患有精索鞘膜積液。
      指導意見：
      這種情況建議你可以及時去醫院泌尿外科做陰囊彩超檢查，明確病情后，再根據實際情況確定下一步治療方法。
      

      病情分析：
      需要查明引起上述癥狀的原因，才能給以積極治療如炎癥等，需要詳細檢查，明確診斷，合理用藥。
      指導意見：
      建議到當地正規醫院泌尿外科就診，做尿常規，血常規及陰囊彩超，詳細檢查，明確診斷，注意休息，減少活動，避免熬夜，勞逸結合，穿寬松棉質內衣，禁止用一些刺激性食物如辣椒等。
      
      以上是對“睪丸上部有小硬突起，米粒那么大”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！