病情分析：
      你好，考慮目前情況為患乳腺增生癥多年，目前行乳腺彩超提示左乳實性結節，彩超BIRADS分級4a級，提示為可疑惡性腫塊（就是說有一定幾率轉變為惡性腫瘤的），右乳結節分級為3級，提示為良性腫塊。
      指導意見：
      這種情況的話，建議你及時到醫院乳腺科行細針穿刺活檢，或行手術切除活組織病理檢查，以明確腫物性質，若為惡性，則尚需進一步治療的（比如化療等）。
      

      病情分析：
      這種情況乳腺增生乳腺結節4a型，一般考慮良性結節可能性大，需要當地正規綜合性醫院乳腺外科進一步手術切除結節病檢明確。
      指導意見：
      建議忌辛辣刺激食物，飲食清淡規律加強營養。注意休息調節內分泌，可以當地正規綜合性醫院乳腺外科就診，必要時手術切除乳腺結節病檢看看。
      
      以上是對“乳腺結節4a類是癌癥么”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！