我感覺如果沒有明顯疼痛和細菌感染，不需要再使用抗菌藥物，不排除是慢性咽炎。避免辛辣食物和過咸食物刺激，多喝水，口含金嗓子喉片或者是薄荷喉片。到耳鼻喉科就診看一看，做一個喉鏡檢查。
      

      咽痛伴吞咽不適，應該是感冒上火引起的急性咽喉炎或者急性扁桃體炎發的表現。一般是細菌合并病毒感染引起的，應該對癥聯用抗生素及抗病毒藥物治療，療程7~10天。阿奇霉素效果不佳，可以更換為頭孢類抗生素或者阿莫西林膠囊。再加以一種中成藥消炎抗病毒的，例如藍芩口服液或抗病毒口服液等。
      

      這種情況，考慮可能是咽喉炎導致的，建議先口服頭孢呋辛酯分散片，布洛芬混懸液，清熱散結膠囊及喉咽清口服液，舌下含化金嗓子喉寶等。注意清淡飲食，多喝點水。避免辛辣食物等。
      
      以上是對“喉嚨里腫了，發炎，咽東西難受”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      描述的是急性咽喉炎，咽喉部紅腫充血，受刺激會引起疼痛，影響吞咽。
      指導意見：
      急性咽喉炎可以口服清熱解毒藥(清開靈)，敏感抗生素(頭孢類或者大環內酯類)，可同時配合局部用藥，可噴西瓜霜霧劑或者開喉劍霧劑，有消炎消腫止痛作用。同時要注意口腔衛生，飲食清淡，不吃太硬的，刺激性的食物。