月經推遲13天，少量出血懷疑是宮外孕能幫忙看一下嗎
健康咨詢描述： 月經推遲13天，少量出血懷疑是宮外孕能幫忙看一下嗎，第一天檢查HCG440多，第二天檢查333,第一天做B超子宮輸卵管都沒見胚胎，有一塊積液，第二天沒做B超，這種情況一定是宮外孕嗎，前年右側做過一次宮外孕手術保留了輸卵管也通暢，這種情況下怎么做手術啊，怎么確定胚胎在什么地方，還是選擇藥物治療啊。能給點建議嗎，還想要孩子。
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宮內孕還是宮外孕，是要看孕囊的位置才可以確定的，但是hcg等是可以輔助診斷的，建議是可以到正規醫院查一下血孕酮以及hcg，如果是很低，那么有可能是宮外孕。宮內孕和宮外孕有兩個鑒別點，一是通過B超鑒別。二是通過血HCG進行鑒別，受精卵經過一段時間的行走，會到宮腔內，最長的時間是一個月。所以，宮外孕的發現一般是在受孕一個月之后，最晚是兩個月。女性宮外孕后，一般會出現腹痛、陰道流血等癥狀。其中，腹痛是宮外孕最典型的癥狀。建議還是再復查，觀察孕囊情況。
只有看到孕囊的在那的時候才能決定是藥物治療還是手術是這個意思嗎，這種情況宮外孕的可能性比較大，可以這樣理解嗎，
對于月經周期正常的女性，一般可以在平均42天左右B超才能看查出宮腔內有沒有孕囊，這時不僅看到孕囊，還能看到有沒有胎芽和胎心搏動。等做B超能夠看到孕囊的時候，再大約推算一下受孕的時間。
你好，根據描述的情況，月經推遲了13天，根據化驗的檢查結果以及B超顯示不排除有宮外孕的可能。建議應該定期的檢測hcg的變化，一周以后再復查彩超。建議暫時觀察。如果宮外孕沒有出血情況，可以保守治療。
有出血，現在已經住院了，我們這邊醫院，建議現在就動手術，我想咨詢一下，現在動手術不確定位置怎么動手術
如果腹腔內有出血，是有指征做剖腹探查的。
開刀，是直接開刀后在看在哪地方嗎，不能微創嗎
可以微創的。
好的謝謝醫生，這種情況藥物保守治療成功率高嗎
不能夠確定是能夠根據hcg的變化監測，也有可能保守失敗，但是沒有生育，盡量還是保守治療。
指導意見：
你好，可以性生活后14天或者月經推遲7天可以用早孕棒或者抽血測下hcg和孕酮，看下有沒有高于正常值，如果是遠高于正常值，那就應該是懷孕了，懷孕后多休息，不要勞累，定期復查下，祝你健康！
以上是對“月經推遲13天，少量出血懷疑是宮外孕能幫忙看一下嗎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
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你目前的情況考慮宮外孕的可能性還是非常大的，基本上還是考慮之前做手術的那一側。不過因為激素水平特別低，所以你做超聲的話，也檢查不出來到底是宮外孕的位置在哪里。目前建議還是藥物保守治療。也就是吃藥殺胚。這么低的孕酮基本上不考慮是宮內孕。而且激素在下降，即便是宮內孕的話也是生化妊娠。和宮外孕的處理方法一致。
我們這邊醫院，建議現在就動手術，我想咨詢一下，現在動手術不確定位置怎么動手術。藥物治療這種情況能掉干凈嗎
不清楚你做的是哪一種手術，有可能是子宮后穹隆穿刺，正常來講這個也是手術也是檢查。因為你的子宮后方積液比較多，也不排除出血的可能性，所以需要穿刺看一下性質，如果是血的話是有手術指征的。因為如果是有血的話，說明腹腔有活動性的出血，那可能是哪一個血管破掉了，如果不手術的話，這個血管找不到會一直出血。有可能會引起出血性休克。
病情分析：
聽你描述。調整心態。別緊張。建議你住院觀察。做陰超。根據臨床癥狀。遵醫囑。也可以服藥流產。但需住院。
指導意見：
建議你。調整心態。放松心情。多食蔬菜水果。增加維生素含量。增加營養物質。提高免疫力。住院觀察。以防萬一
已經住院了，醫生建議要不直接手術，要不藥物打胎，這種情況好打嗎。還有一個方案繼續觀察，這種情況觀察多久能在B超上顯示位置
那首選藥流。觀察一周。看情況而定。
好的謝謝，這種情況藥物治療掉干凈的幾率大嗎
有成功率但因人，因部位而異。不好評估∵
疾病百科| 宮外孕（別名：異位妊娠）
溫馨提示：
預防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病，降低慢性輸卵管炎的發生率。
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