痔瘡分期分度：痔可分為外痔、內痔、混合痔3種。外痔又分為：血栓性外痔、靜脈曲張性外痔、炎性外痔、結締組織外痔。內痔分期分度：一期：齒線上方有一朱紅色靜脈曲張隆起，無粘膜改變，痔塊無蒂、質軟、易出血、這期也稱一度內痔。二期：痔塊增大，有蒂，色紫紅、粘膜粗糙、變厚，排便時脫出肛門外，便后肛門括約肌收縮，痔塊即縮回肛門內。這期相當于二度痔。三期：排便時痔塊脫出肛門外，有粘膜糜爛，排便后痔塊不能縮回到肛門內，需用手幫助，才能將痔塊推回，這期相當于三度痔。四期：痔塊不僅排便時脫出肛門外，勞動、用力、咳嗽、噴嚏等，都能引起脫出，并與肛門皮緣處的靜脈曲張混合在一起，等于混合痔。
      您的屬于混合痔三期，必須手術了。費用市立醫院8000左右
      

      病情分析：
      你好，從你描述的情況看，43歲男性，痔瘡脫出，肛裂出血，大便時脫出肛門，伴有疼痛，要用手托回去，圖片上看，痔瘡突出，確實嚴重，用手能夠托回進肛門里面，就不需要做手術。
      指導意見：
      建議用手先涂抹痔瘡膏在肛門周圍，再塞進去一個痔瘡栓，早晚各用一次，連續使用半個月，同時每天做肛門收縮運動，也叫提肛運動，每次5到10分鐘，每天2到3次。如果確實要做手術，費用在5000元左右。
      

      病情分析：
      病情分析，根據你的描述是男43歲，排便時痔瘡脫出，用手可回納，肛裂出血，疼痛，如圖所示。
      指導意見：
      建議：最好及時去醫院進行手術治療，期間注意保持良好的排便習慣，防止便秘，手術費用大概在一萬元左右。
      
      以上是對“痔瘡脫出，肛裂出血怎么治”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！