請呼吸內科醫生解答，矽肺病
健康咨詢描述： 矽肺病，病史8年，現咳嗽20天，胃口欠佳，氣短，CT顯示胸腔積液，糖類抗原125:指數844.8，想問下這個胸腔積液是什么原因引起的，是有炎癥嗎？還是什么？
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目前這個糖類抗原這個是CA125，這個是明顯的偏高的，那么之前有過塵肺，現在的報告顯示還是有，矽肺的病灶，目前這個有胸腔少量的積液，那么這個也有可能是炎癥，但是也不排除結核，也不排除腫瘤類的，這個需要做胸水穿刺，看一下，如果不是血性的話，那么腫瘤的可能性就不大，另外，這個報告顯示肚子里面有腹水，所以這個需要做彩超，看一下腹腔內的器官。必要的時候可以做腹腔ct
這個胸腔積液一般是由于吸肺本身引起的炎癥導致的，目前這種情況建議你，做一個胸腔引流，把胸腔積液適當的放一點，然后要使用一點抗生素抗感染治療，再用二羥丙茶堿平喘。
病情分析：
你好，我在礦山醫院研究矽肺病多年，這種情況不能說是因為矽肺本身造成的，一般也并不是合并細菌感染的結果，造成雙側胸腔積液常見原因：1、心衰水鈉潴留和胸膜滲出；2、合并結核性胸膜炎；3、營養不良低蛋白血癥；4、其它少見原因。
指導意見：
但是，因為矽肺病屬于工傷職業病，國家對此管理很嚴，一旦診斷合并結核病，就會牽涉到工傷待遇問題，所以診斷非常慎重，請在當地進一步檢查胸水常規、結核菌素試驗、痰查結核桿菌等，同時注意心功能方面的改變。
以上是對“請呼吸內科醫生解答，矽肺病”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
也就是說糖類125偏高的話，不是有腫瘤，而有可能是合并結核嗎？
炎癥、結核也會這個CA-125升高的，請進一步檢查吧。
醫生，那他現在肚子脹沒有大小便，吃什么藥好呢
這種細節問題，請當地醫生處理就好。
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