您好，從您描述的病情及圖片來看，考慮可能是皮脂腺異位癥，多見于男性的包皮和龜頭、女性的大小陰唇等部位。多在青春期后發生，中年人較多見，該部位病變特征為無明顯隆起皮膚的粟粒大小扁平丘疹狀損害，群集分布，損害多無自覺癥狀，一般不需要治療。建議您及時去當地正規醫院就診，請醫生在詳細的檢查一下，進一步明確診斷，根據醫生的意見治療為好。
      

      根據你的情況考慮，如果你發生過高危的性生活，并且中午出現水泡樣或者是破潰流水，這應該是性病的感染，應該及時去醫院的皮膚性病科檢查治療，在平時一定要注意不能發生不潔的性生活，而且要保持好自己的衛生。
      

      病情分析：
      你好，根據你的描述及圖片所示，考慮患的是皮脂腺囊腫的可能性較大，也就是常說的粉瘤。
      指導意見：
      建議去醫院做下局部的彩超檢查，明確一下具體診斷，如果是粉瘤可手術切除，暫時避免亂擠亂壓，以免導致感染。
      
      以上是對“陰莖背部有一個小硬包米粒大小不規則形狀有點硬。”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！