你好，懷孕一個多月有肚子痛的情況，是應該先做一次B超檢查的，也有的會通過腹部或者陰道B超看到很小的宮內孕囊，也有的人是會有附件區的重物而導致疼痛的感覺，比如有扭轉的問題等等，也有的人這樣不舒服，只是因為懷孕后的內分泌改變會有腹脹，下墜，腰酸等等的感覺，一般只要陰道不出血，問題不會很大。
      

      病情分析：
      你好，懷孕時間從最后一次月經來潮的第一天開始計算孕早期腹痛，要預防先兆流產的情況。
      指導意見：
      建議臥床休息保胎觀察，核實一下末次月經的時間，如果疼痛特別嚴重，要去醫院做個陰超檢查一下，看看孕囊是否在宮腔里面？
      

      病情分析：
      懷孕后由于內分泌激素的變化，特別是雌孕激素增加，肚子隱隱作痛，一般是正常的。
      指導意見：
      注意臥床休息，不要勞累和劇烈運動，更不要同房，沒有陰道出血，可以在停經45天左右做子宮彩超檢查，排除宮外孕以及看一下胚胎發育情況
      
      以上是對“懷孕一個月零四天肚子像來大姨媽那樣痛”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！